Ce sunt testele funcției hepatice?
Testele funcției hepatice, cunoscute și sub denumirea de chimie hepatică, ajută la determinarea stării de sănătate a ficatului prin măsurarea nivelului de proteine, enzime hepatice și bilirubină din sânge.
Un test al funcției hepatice este adesea recomandat în următoarele situații:
- pentru a verifica deteriorarea cauzată de infecții hepatice, cum ar fi hepatita B și hepatita C.
- pentru a monitoriza efectele secundare ale anumitor medicamente despre care se știe că afectează ficatul
- dacă aveți deja o boală hepatică, pentru a monitoriza boala și cât de bine funcționează un anumit tratament
- dacă aveți simptomele unei tulburări hepatice
- dacă aveți anumite afecțiuni medicale, cum ar fi trigliceride ridicate, diabet, hipertensiune arterială sau anemie
- dacă beți alcool puternic
- dacă aveți o boală a vezicii biliare
Multe teste pot fi efectuate pe ficat. Anumite teste pot reflecta diferite aspecte ale funcției hepatice.
Testele utilizate în mod obișnuit pentru a verifica anomaliile hepatice sunt teste de verificare:
- alanină transaminază (ALT)
- aspartat aminotransferază (AST)
- fosfatază alcalină (ALP)
- albumină
- bilirubina
Testele ALT și AST măsoară enzimele pe care ficatul le eliberează ca răspuns la daune sau boli. Testul albuminei măsoară cât de bine ficatul creează albumina, în timp ce testul bilirubinei măsoară cât de bine elimină bilirubina. ALP poate fi utilizat pentru a evalua sistemul de conducte biliare al ficatului.
Pentru a obține rezultate anormale la oricare dintre aceste teste hepatice, este nevoie în mod obișnuit de urmărire pentru a determina cauza anomaliilor. Chiar și rezultatele ușor crescute pot fi asociate cu boli hepatice. Cu toate acestea, aceste enzime pot fi găsite și în alte locuri, în afară de ficat.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre rezultatele testului funcției hepatice și despre ce ar putea însemna pentru dumneavoastră.
Care sunt cele mai frecvente teste ale funcției hepatice?
Testele funcției hepatice sunt utilizate pentru a măsura anumite enzime și proteine din sângele dumneavoastră.
În funcție de test, nivelurile mai ridicate sau mai mici decât cele normale ale acestor enzime sau proteine pot indica o problemă cu ficatul.
Unele teste frecvente ale funcției hepatice includ:
Testul alaninei transaminazei (ALT)
Alanina transaminază (ALT) este utilizată de organism pentru metabolizarea proteinelor. Dacă ficatul este deteriorat sau nu funcționează corect, ALT poate fi eliberat în sânge. Acest lucru determină creșterea nivelului ALT.
Un rezultat mai mare decât cel normal la acest test poate fi un semn al afectării ficatului.
Potrivit Colegiului American de Gastroenterologie, un ALT peste 25 UI / L (unități internaționale pe litru) la femei și 33 UI / L la bărbați necesită de obicei teste și evaluări suplimentare.
Testul aspartat aminotransferazei (AST)
Aspartat aminotransferaza (AST) este o enzimă găsită în mai multe părți ale corpului, inclusiv inima, ficatul și mușchii. Deoarece nivelurile AST nu sunt la fel de specifice pentru afectarea ficatului ca ALT, este de obicei măsurată împreună cu ALT pentru a verifica dacă există probleme hepatice.
Când ficatul este deteriorat, AST poate fi eliberat în sânge. Un rezultat ridicat la un test AST ar putea indica o problemă cu ficatul sau mușchii.
Intervalul normal pentru AST este de obicei de până la 40 UI / L la adulți și poate fi mai mare la sugari și copii mici.
Testul fosfatazei alcaline (ALP)
Fosfataza alcalină (ALP) este o enzimă care se găsește în oase, căile biliare și ficat. Un test ALP este de obicei comandat în combinație cu alte câteva teste.
Nivelurile ridicate de ALP pot indica inflamație hepatică, blocarea căilor biliare sau o boală osoasă.
Copiii și adolescenții pot avea niveluri crescute de ALP, deoarece oasele lor sunt în creștere. Sarcina poate crește, de asemenea, nivelul ALP. Intervalul normal pentru ALP este de obicei de până la 120 U / L la adulți.
Testul albuminei
Albumina este principala proteină produsă de ficat. Îndeplinește multe funcții corporale importante. De exemplu, albumina:
- oprește scurgerea de lichid din vasele de sânge
- îți hrănește țesuturile
- transportă hormoni, vitamine și alte substanțe pe tot corpul
Un test de albumină măsoară cât de bine ficatul dvs. produce această proteină specială. Un rezultat scăzut la acest test poate indica faptul că ficatul nu funcționează corect.
Intervalul normal pentru albumină este de 3,5-5,0 grame pe decilitru (g / dL). Cu toate acestea, scăderea albuminei poate fi, de asemenea, rezultatul unei alimentații slabe, a bolilor renale, a infecțiilor și a inflamației.
Testul bilirubinei
Bilirubina este un produs rezidual de la descompunerea celulelor roșii din sânge. De obicei este procesat de ficat. Trece prin ficat înainte de a fi excretat prin scaun.
Un ficat deteriorat nu poate procesa corect bilirubina. Acest lucru duce la un nivel anormal de ridicat de bilirubină în sânge. Un rezultat ridicat la testul bilirubinei poate indica faptul că ficatul nu funcționează corect.
Intervalul normal pentru bilirubina totală este de obicei de 0,1-1,2 miligrame pe decilitru (mg / dL). Există anumite boli moștenite care cresc nivelul bilirubinei, dar funcția ficatului este normală.
De ce am nevoie de un test al funcției hepatice?
Testele hepatice vă pot ajuta să determinați dacă ficatul dvs. funcționează corect. Ficatul îndeplinește o serie de funcții vitale ale corpului, cum ar fi:
- eliminarea contaminanților din sânge
- convertind nutrienții din alimentele pe care le consumați
- depozitarea mineralelor și vitaminelor
- reglând coagularea sângelui
- producând colesterol, proteine, enzime și bilă
- producând factori care luptă împotriva infecției
- eliminarea bacteriilor din sânge
- prelucrarea substanțelor care ar putea dăuna corpului dumneavoastră
- menținerea echilibrului hormonal
- reglarea nivelului de zahăr din sânge
Problemele cu ficatul pot îmbolnăvi o persoană și chiar pot pune viața în pericol.
Care sunt simptomele unei tulburări hepatice?
Simptomele unei tulburări hepatice includ:
- slăbiciune
- oboseala sau pierderea de energie
- pierdere în greutate
- icter (piele și ochi galbeni)
- colectare de lichide în abdomen, cunoscută sub numele de ascită
- descărcare corporală decolorată (urină întunecată sau scaune ușoare)
- greaţă
- vărsături
- diaree
- durere abdominală
- vânătăi sau sângerări anormale
Medicul dumneavoastră vă poate solicita un test al funcției hepatice dacă aveți simptome ale unei tulburări hepatice. Diferitele teste ale funcției hepatice pot monitoriza, de asemenea, progresia sau tratamentul unei boli și pot testa efectele secundare ale anumitor medicamente.
Cum să vă pregătiți pentru un test al funcției hepatice
Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni complete cu privire la modul de pregătire pentru porțiunea de probă de sânge a testului.
Anumite medicamente și alimente pot afecta nivelul acestor enzime și proteine din sânge. Medicul dumneavoastră vă poate cere să evitați anumite tipuri de medicamente sau vă poate cere să evitați să mâncați ceva pentru o perioadă de timp înainte de test. Asigurați-vă că continuați să beți apă înainte de test.
Poate doriți să purtați o cămașă cu mâneci care poate fi ușor rulată pentru a facilita colectarea probei de sânge.
Cum se efectuează un test al funcției hepatice
Este posibil să vi se extragă sângele într-un spital sau într-o unitate de testare specializată. Pentru a administra testul:
- Furnizorul de asistență medicală vă va curăța pielea înainte de test pentru a reduce probabilitatea ca orice microorganism de pe pielea dvs. să provoace o infecție.
- Probabil că vă vor înfășura o curea elastică pe braț. Acest lucru vă va ajuta venele să devină mai vizibile. Vor folosi un ac pentru a extrage mostre de sânge de pe braț.
- După extragere, furnizorul de asistență medicală va plasa niște tifon și un bandaj peste locul puncției. Apoi vor trimite proba de sânge la un laborator pentru testare.
Riscurile unui test al funcției hepatice
Extragerile de sânge sunt proceduri de rutină și rareori provoacă efecte secundare grave. Cu toate acestea, riscurile administrării unei probe de sânge pot include:
- sângerare sub piele sau hematom
- sângerări excesive
- lesin
- infecţie
După un test al funcției hepatice
După test, de obicei poți să pleci și să îți faci viața ca de obicei. Cu toate acestea, dacă vă simțiți leșin sau amețit în timpul extragerii de sânge, ar trebui să vă odihniți înainte de a părăsi unitatea de testare.
Este posibil ca rezultatele acestor teste să nu-i spună medicului dumneavoastră exact ce afecțiune aveți sau gradul de afectare a ficatului, dar ar putea ajuta medicul dumneavoastră să stabilească următorii pași. Medicul dumneavoastră vă va suna cu rezultatele sau le va discuta cu dvs. la o întâlnire ulterioară.
În general, dacă rezultatele dvs. indică o problemă cu funcția ficatului, medicul dumneavoastră vă va examina medicamentele și istoricul medical anterior pentru a determina cauza.
Dacă beți alcool puternic, va trebui să nu mai beți. Dacă medicul dumneavoastră identifică faptul că un medicament cauzează creșterea enzimelor hepatice, atunci acesta vă va sfătui să opriți medicamentul.
Medicul dumneavoastră poate decide să vă testeze pentru hepatită, alte infecții sau alte boli care pot afecta ficatul. De asemenea, pot alege să facă imagini, cum ar fi o ecografie sau o tomografie computerizată. Aceștia pot recomanda o biopsie hepatică pentru a evalua ficatul pentru fibroză, boli hepatice grase sau alte afecțiuni hepatice.
