- Sănătatea rinichilor vă afectează toate organele vitale.
- Lăsată netratată, anemia și tensiunea arterială crescută pot agrava funcția renală și pot contribui la boli de inimă și la creșterea mortalității.
- Multe complicații de sănătate pot fi tratate și gestionate înainte de a deveni periculoase pentru viață.
Boala renală cronică (ERC) este o boală progresivă. Este posibil să nu aveți multe complicații asociate la început. Dar ele pot deveni mai răspândite și mai severe pe măsură ce starea avansează.
Citiți mai departe în timp ce explorăm câteva complicații potențiale ale CKD și modul în care acestea sunt gestionate în timp.
Complicațiile bolii renale cronice
Funcția rinichilor vă afectează sănătatea generală în mare măsură. Când rinichii nu funcționează bine, poate duce la complicații în alte zone ale corpului.
Unele preocupări potențiale sunt:
- Anemie. Acest lucru se întâmplă atunci când rinichii nu produc suficientă eritropoietină (EPO), care afectează capacitatea lor de a produce globule roșii. Este posibil să aveți și anemie din cauza nivelurilor scăzute de fier, vitamina B12 sau acid folic. Anemia poate priva organele și țesuturile vitale de oxigen.
- Slăbiciune osoasă. Când rinichii nu funcționează bine, poate duce la niveluri scăzute de calciu și fosfor (hiperfosfatemie), slăbindu-vă oasele. Acest lucru crește riscul fracturilor osoase.
- Retenție de fluide. Acesta este momentul în care corpul tău se agață de excesul de lichide. Acest lucru poate duce la umflarea membrelor (edem), hipertensiune arterială sau lichid în plămâni.
- Gută. Acesta este un tip de artrită cauzată de acumularea de acid uric în articulații. Acidul uric este filtrat prin rinichi, legând cele două condiții.
- Boala de inima. Acest lucru vă afectează inima sau vasele de sânge. Când rinichii nu funcționează corect, acest lucru poate duce la îngrijorarea inimii.
- Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială). Acest lucru se întâmplă atunci când forța sângelui care pompează prin vasele de sânge este prea mare. Hipertensiunea poate duce la agravarea funcției rinichilor, ceea ce duce la retenția de lichide și la agravarea hipertensiunii.
- Hiperpotasemie. Aceasta este o creștere bruscă a nivelului de potasiu care poate afecta funcția inimii.
- Acidoza metabolică. Când există prea mult acid în fluidele corporale pe care rinichii nu le filtrează, perturbă echilibrul pH-ului. Acest lucru poate agrava bolile renale și poate duce la probleme precum pierderea osoasă sau musculară, precum și tulburări endocrine.
- Uremie. Aceasta este o acumulare de deșeuri din sânge, care semnalează deteriorarea rinichilor. Poate provoca o varietate de simptome, cum ar fi oboseala, greață, picioare neliniștite și tulburări de somn.
Complicații pe termen lung
Complicațiile tind să apară mai frecvent și cu o severitate mai mare pe măsură ce boala renală progresează. Boala renală avansată poate duce la o calitate slabă a vieții și la creșterea morbidității și mortalității.
Unele dintre complicațiile pe termen lung sunt:
- Sistem imunitar slăbit. Acest lucru te face mai susceptibil la infecții și boli.
- Insuficiență renală. Acest lucru necesită dializă sau un transplant de rinichi pentru supraviețuire.
- Boala de inima. Aceasta este o cauză principală de mortalitate la persoanele cu afecțiuni renale, în special la cei dializați, potrivit cercetărilor din 2017.
Complicații neurologice
Persoanele cu BCR prezintă un risc crescut de tulburări cerebrovasculare, cum ar fi accidentul vascular cerebral.
Cei cu afecțiuni renale în stadiu final sau dializați sunt mai predispuși să aibă:
- tulburari cognitive
- demenţă
- accident vascular cerebral, inclusiv accident vascular cerebral ischemic, hemoragic sau silențios
- prognostic slab pe termen lung după un accident vascular cerebral
- convulsii
Cu toate acestea, complicațiile neurologice pot apărea în orice stadiu al ERC.
Complicații secundare
Depresia este o tulburare frecventă în rândul persoanelor care trăiesc cu o afecțiune cronică precum CKD.
Cercetările dintr-o revizuire din 2017 arată că persoanele cu BCR care nu sunt dializate suferă de depresie de trei ori mai mult decât populația generală. Însă depresia este frecventă și pentru persoanele care fac dializă.
Depresia se poate datora unor modificări psihosociale și biologice care merg odată cu dializa. Depresia în CKD este asociată cu:
- slaba calitate a vieții
- rezultate medicale adverse
- mortalitate crescută
Alte complicații secundare pot include:
- infecții ale pielii cauzate de pielea excesiv uscată și zgârieturi cauzate de mâncărime
- dureri articulare, osoase și musculare
- leziuni ale nervilor
- acumularea de lichid în jurul plămânilor (revărsat pleural)
- insuficiență hepatică
Prevenirea complicațiilor
În orice etapă a CKD, este important să colaborați îndeaproape cu medicul dumneavoastră.
Nu există nici un remediu pentru CKD. Dar îi puteți încetini progresia și vă puteți reduce șansele de a dezvolta complicații legate de sănătate.
De exemplu, gestionarea hipertensiunii arteriale și a anemiei poate reduce riscul de complicații cardiace.
Obținerea de rutină a sângelui și a analizei de urină vă va ajuta să prindeți problemele de sănătate din timp. Medicul dumneavoastră va monitoriza funcția rinichilor, urmărind rata estimată de filtrare glomerulară (eGFR) și urina albumină.
Echipa dvs. de asistență medicală vă poate ajuta, de asemenea, să gestionați alte probleme de sănătate, cum ar fi diabetul și nivelul colesterolului, precum și greutatea dumneavoastră.
Alte lucruri pe care le puteți face pentru a preveni complicațiile sunt:
- Intalneste-te cu un dietetician pentru a te asigura ca nevoile tale nutritive sunt indeplinite.
- Faceți o activitate fizică în fiecare zi.
- Ajungeți și mențineți o greutate sănătoasă.
- Dormi de la 7 la 8 ore în fiecare noapte.
- Nu fumați sau opriți fumatul, dacă faceți acest lucru.
- Aflați mecanisme pentru a face față stresului, anxietății sau depresiei. Medicul dumneavoastră vă poate îndruma către un profesionist în sănătate mintală sau un grup de sprijin pentru ajutor.
- Luați medicamentele prescrise conform instrucțiunilor.
- Fii precaut cu medicamentele eliberate fără prescripție medicală (OTC). Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) vă pot afecta rinichii. Consultați medicul sau farmacistul înainte de a lua noi medicamente OTC.
Tratarea complicațiilor
Tratarea complicațiilor CKD poate ajuta la îmbunătățirea simptomelor asociate și a calității generale a vieții. Lăsate netratate, anumite complicații ale ERC pot deveni periculoase pentru viață.
Dacă aveți anemie, țesuturile din corpul vostru sunt lipsite de oxigen. Acest lucru poate deteriora organele vitale, cum ar fi inima și creierul. De asemenea, poate agrava funcția renală.
Tratamentul pentru anemie poate include:
- agenți stimulatori ai eritropoiezei, care îi spun organismului să producă mai multe celule roșii din sânge
- suplimente de fier
- transfuzii de sânge
Tensiunea arterială ridicată este una dintre cele mai distructive complicații ale CKD. Poate duce la dezvoltarea bolilor de inimă și poate duce la scăderea funcției renale.
Tratamentul poate include modificări ale dietei și exercițiilor fizice, precum și medicamente prescrise pentru scăderea tensiunii arteriale.
Alte tratamente depind de simptome specifice și de cauzele acestora. Dacă treceți la insuficiență renală, veți avea nevoie de dializă sau de un transplant de rinichi.
Când să vedeți un medic
Când aveți BCR, este important să vă consultați medicul în mod regulat. Între vizite programate, contactați medicul dacă aveți simptome noi sau agravante.
Solicitați asistență medicală imediată dacă aveți:
- probleme de respirație
- durere sau presiune în piept
- bătăi rapide sau neregulate ale inimii
Acestea pot fi semne ale unei complicații grave, care pun viața în pericol, care necesită atenție imediată.
De luat masa
Există multe complicații potențiale ale CKD. Este important să raportați imediat simptomelor noi sau agravării medicului dumneavoastră.
Multe complicații ale CKD pot fi tratate și gestionate înainte ca acestea să devină periculoase pentru viață.