- Naltrexona este un medicament care poate fi utilizat ca parte a unui plan de tratament pentru tulburările de consum de alcool sau opioide.
- Există unele îngrijorări că acest medicament poate duce la afectarea ficatului cauzată de substanțe chimice (hepatoxicitate) sau poate interacționa cu alte medicamente.
- Discutarea cu medicul asupra infecției cu hepatită C și a funcției hepatice actuale este un pas important în stabilirea dacă acest medicament este potrivit pentru dumneavoastră.
Naltrexonă (nume de marcă Revia și Vivitrol) este un medicament utilizat în tratamentul tulburărilor de consum de alcool și opioide ca parte a unui program de tratament asistat de medicamente (MAT).
Aceasta înseamnă că poate fi utilizat în combinație cu consiliere și terapii comportamentale ca tratament pentru aceste tulburări ale consumului de substanțe.
Este posibil să aveți întrebări cu privire la utilizarea sigură a acestui medicament dacă aveți hepatită C. Continuați să citiți pentru răspunsuri la câteva întrebări frecvente.
Puteți lua naltrexonă dacă aveți hepatită C?
Datorită efectelor sale asupra ficatului, există îngrijorarea că medicamentul poate duce la afectarea ficatului cauzată de substanțe chimice (hepatoxicitate).
Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda în continuare să luați naltrexonă - chiar dacă aveți hepatită C. În unele cazuri, beneficiile acestui medicament pot depăși riscurile de afectare a ficatului.
De fapt, unii profesioniști din domeniul sănătății sugerează că utilizarea continuă a alcoolului sau a opioidelor poate reprezenta un pericol mai mare pentru sănătate decât administrarea de naltrexonă.
De asemenea, studiile clinice și utilizarea după punerea pe piață a acestui medicament au constatat că cauzele la persoanele care au dezvoltat hepatoxicitate au fost mai probabil legate de boli hepatice subiacente sau alte substanțe.
Cum se administrează naltrexonă?
Naltrexona poate fi administrată printr-o injecție intramusculară la fiecare 4 săptămâni sau zilnic sub formă de tablete. Ambele versiuni sunt aprobate pentru adulți cu vârsta de 18 ani și peste, deși medicamentul oral este destinat numai pentru tratamentul tulburărilor de consum de alcool.
Înainte de a începe să utilizați naltrexonă, este important să discutați despre toate riscurile și efectele secundare față de beneficiile preconizate ale acestui medicament.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre următoarele fapte pentru a vedea dacă administrarea de naltrexonă este adecvată pentru starea dumneavoastră.
Riscuri de naltrexonă
Naltrexona blochează efectele euforiei și sedării din alcool și opioide. De asemenea, ajută la scăderea poftei pentru aceste substanțe.
Dacă aveți virusul hepatitei C (VHC) în timp ce luați medicamente care vă afectează ficatul, teoretic vă poate crește riscul de afectare hepatică toxică.
O creștere a enzimelor hepatice care poate indica boli hepatice a fost observată la unii oameni care iau naltrexonă. Modul în care naltrexona poate provoca leziuni hepatice este în prezent necunoscut.
Cu toate acestea, tulburările de consum de alcool și opioide au și ele consecințe grave.
Consumul continuu de alcool este deosebit de îngrijorător dacă aveți o boală hepatică, cum ar fi VHC. Vă poate crește riscul de complicații suplimentare, cum ar fi ciroză (cicatrici) și cancer la ficat.
Astfel, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați naltrexonă într-un efort de a preveni vătămarea cu opioide și alcool a unui ficat deja deteriorat.
Un alt aspect este gravitatea VHC. Un studiu efectuat pe bărbați cu afecțiuni hepatice și dependență de opioide a constatat că naltrexona injectabilă a fost sigură la participanții care aveau VHC ușor până la moderat. În același timp, naltrexona nu este recomandată persoanelor cu insuficiență hepatică acută.
Efectele secundare ale naltrexonei
În ciuda siguranței sale observate în cercetare și studii clinice, trebuie să monitorizați în continuare simptomele evenimentelor legate de ficat în timp ce luați naltrexonă dacă aveți VHC. Semnele de toxicitate hepatică pot include:
- îngălbenirea ochilor și a pielii (icter)
- dureri cronice de stomac
- urină închisă la culoare
- oboseală excesivă
În afară de alte afectări hepatice, există și alte efecte secundare ale acestui medicament de luat în considerare, cum ar fi:
- greață cronică sau vărsături
- iritarea pielii la locul injectării (numai cu versiuni intramusculare)
- somnolență în timpul zilei
- insomnie
- scăderea poftei de mâncare
- ameţeală
- durere de cap
- durerile de dinți
- simptome nazale similare cu o răceală
- dureri articulare sau musculare
- depresie
- gândurile de sinucidere
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți reacții adverse la naltrexonă. Nu încetați să luați acest medicament decât dacă medicul dumneavoastră vă recomandă acest lucru.
Prin utilizarea de opioide OTC sau de prescripție medicală în timp ce luați naltrexonă, există, de asemenea, un risc crescut de supradozaj cu opioide.
Cu ce interacționează naltrexonă?
Naltrexona este disponibilă sub formă de tablete și forme injectabile. Indiferent de versiunea pe care v-o prescrie medicul dumneavoastră, există posibilitatea ca acest medicament să interacționeze cu alte medicamente eliberate fără prescripție medicală și fără prescripție medicală. Acestea includ:
- Dextrometorfanul (DXM), un ingredient care se găsește în unele siropuri de tuse OTC și în alți inhibitori ai tusei. Unele nume de marcă cu acest ingredient includ Vicks, Robitussin și Delsym.
- Loperamida, care se găsește în unele medicamente antidiareice OTC. Exemplele includ produse fabricate de Imodium și Pepto-Bismol. Cercetările au constatat, de asemenea, că utilizarea loperamidei pentru retragerea opioidelor poate crește și riscul de urgențe cardiace.
- Opioide prescrise, inclusiv siropuri de codeină pentru tuse, morfină și hidro- sau oxicodonă.
- Acetaminofen (Tylenol), care poate crește efectele naltrexonei asupra ficatului.
Înainte de a lua naltrexonă, spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente OTC pe care le luați, precum și despre suplimente și plante medicinale. De asemenea, vi se va cere să încetați să luați opioide cu 7 până la 10 zile înainte de a începe acest medicament.
La pachet
Naltrexona, un medicament utilizat pentru tratarea tulburărilor de consum de opioide și alcool, poate crește enzimele hepatice și poate prezenta riscul de hepatoxicitate. Astfel de efecte pot fi îngrijorătoare dacă aveți o boală hepatică, cum ar fi hepatita C.
Cu toate acestea, actualul corp de cercetare sugerează că beneficiile administrării acestui medicament depășesc riscurile. Acesta este în special cazul alcoolului. Excepțiile includ cazurile de forme mai severe de boală hepatică, precum și insuficiența hepatică.
Medicul dumneavoastră vă va ajuta să decideți dacă sunteți un candidat bun pentru tratamentul cu naltrexonă pe baza sănătății dvs. actuale și a funcției hepatice. În timp ce luați acest medicament, asigurați-vă că urmați cu atenție planul de tratament și raportați imediat reacțiile adverse la medicul dumneavoastră.
