Ce este dextroscolioza?
Dextroscolioza este un tip de scolioză.
Scolioza este o deformare a coloanei vertebrale care are ca rezultat o curbă laterală a coloanei vertebrale. Dacă coloana vertebrală se curbează spre dreapta, afecțiunea este cunoscută sub numele de dextroscolioză. Dacă coloana vertebrală se curbează spre stânga, afecțiunea se numește levoscolioză.
Aproximativ 3 din 100 de persoane au un anumit tip de curbă la coloana vertebrală. Dextroscolioza este cel mai frecvent tip de scolioză.
Curbura dreaptă a coloanei vertebrale poate determina coloana vertebrală să apară sub forma unui „C” sau a unui „S” în locul unei linii drepte. De obicei, afectează zonele mijlocii până la cele superioare ale spatelui, cunoscute sub numele de coloana toracică.
Scolioza apare în general la copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 15 ani, atunci când experimentează creșterea lor. Cu toate acestea, poate apărea la alte vârste dacă este cauzată de altceva, cum ar fi o boală musculară.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre simptomele dextroscoliozei, cum este tratată și multe altele.
Care sunt simptomele dextroscoliozei?
Persoanele care au dextroscolioză pot prezenta:
- umeri neuniformi, cu o diferență de înălțime a umerilor
- proeminența omoplatului, cu un omoplat care iese mai departe decât celălalt
- proeminența coastei, cu coastele pe o parte a corpului care ies în afară mai mult decât pe cealaltă parte
- talia inegală, cu o diferență de înălțime între cele două părți
- șolduri inegale, cu o diferență de înălțime între cele două părți
- o curbă vizibilă către coloana vertebrală
- înclinarea capului, cu capul înclinat mai mult spre o parte
- înclinarea corpului, o înclinare a corpului superior spre o parte
Pentru persoanele cu scolioză care au curbe severe, coloana vertebrală curbată poate apăsa pe alte organe și zone ale corpului lor.
Acest lucru poate provoca simptome severe, cum ar fi:
- dificultăți de respirație și dificultăți de respirație dacă plămânul este comprimat
- dureri în piept
- dureri de spate
- dureri de picioare
- modificări și dificultăți cu urinarea sau defecația
Ce cauzează dextroscolioza?
Scolioza poate avea cauze diferite. Cel mai frecvent tip de scolioză este scolioza idiopatică. Cu acest tip, nu există o cauză cunoscută. Scolioza idiopatică apare la 80% din toate persoanele cu scolioză.
Cercetătorii medicali suspectează că unele persoane pot avea o predispoziție genetică la dezvoltarea scoliozei idiopatice. 30% dintre persoanele care au acest tip au și membri ai familiei cu scolioză.
Restul persoanelor cu scolioză experimentează una dintre următoarele:
Scolioza congenitală
Acest tip apare în timpul dezvoltării fetale. Afectează 1 din 10.000 de nașteri și poate fi însoțit de probleme cu funcția inimii și a rinichilor.
Scolioza neuromusculară
Acest tip poate rezulta din afecțiuni precum paralizia cerebrală, distrofia musculară sau o leziune a măduvei spinării.
Scolioza degenerativă
Acest tip se poate dezvolta la adulții mai în vârstă. Rezultă din afecțiuni precum artrita, degenerarea discului de osteoporoză, spondiloza anchilozantă și fracturile de compresie vertebrală.
Diverse
Acest lucru poate fi cauzat de mai multe lucruri, cum ar fi sindroamele Ehlers-Danlos și Marfans, care sunt tulburări ale țesutului conjunctiv, tumori și anumite tulburări metabolice, pe lângă alte boli.
Cine este în pericol?
Fetele preadolescente și adolescente au un risc mai mare de a dezvolta scolioză idiopatică decât băieții de aceeași vârstă. Fetele sunt, de asemenea, mai susceptibile de a experimenta forme mai progresive de scolioză.
Scolioza idiopatică nu are o cauză cunoscută, deci nu există măsuri preventive care pot fi luate în acest moment. Unii oameni par a fi predispuși genetic la dezvoltarea acestui tip de scolioză.
Cum este diagnosticată dextroscolioza?
Dextroscolioza, ca și în cazul tuturor tipurilor de scolioză, este diagnosticată de un medic în timpul unei examinări fizice.
Examenul include în general:
- privindu-vă coloana vertebrală din spate
- verificarea înălțimii umărului, taliei și șoldului pentru a vedea dacă ambele părți sunt uniforme sau inegale
- examinând ambele părți ale cutiei toracice pentru a vedea dacă o parte iese mai mult decât cealaltă
- efectuând testul „îndoirea înainte a lui Adam”, care implică îndoirea înainte cu picioarele unite, genunchii drepți și brațele atârnate pe părțile laterale ale corpului
- efectuarea de raze X a coloanei vertebrale, astfel încât medicul dumneavoastră să poată vedea unde este situată curba și să determine cât de mult există o curbă
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, o scanare CT sau o scanare RMN a spatelui.
Opțiuni de tratament
Opțiunile de tratament includ abordări nechirurgicale și chirurgicale. Planul dumneavoastră specific de tratament va depinde de:
- cât de severă este scolioza dumneavoastră
- locația curbei
- riscul de progresie
- varsta ta
Non chirurgical
Dacă curba este mai mică de 25 de grade și nu se înrăutățește rapid, medicul dumneavoastră va efectua raze X și, eventual, alte teste imagistice la fiecare 6 până la 12 luni pentru a vă monitoriza starea.
Dacă curbele vertebrale sunt cuprinse între 25 și 45 de grade, medicul dumneavoastră vă poate recomanda întărirea sau turnarea pentru a vă sprijini coloana vertebrală. Aceasta nu va corecta o curbă, dar poate ajuta la prevenirea agravării curbelor.
Tratamentul chiropractic poate ajuta, de asemenea, la tratarea scoliozei într-un mod neinvaziv. Dacă alegeți să vizitați un chiropractor, asigurați-vă că sunt instruiți pentru a trata persoanele cu scolioză.
De asemenea, rețineți că acesta este un tratament non-curativ, iar alte forme de tratament pot fi necesare în plus față de tratamentul chiropractic.
Chirurgical
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală dacă curbele dvs. sunt:
- severă
- agravându-se în timp
- provocând deformări severe și evidente
- rezultând complicații suplimentare, cum ar fi probleme neurologice sau de respirație
Există diferite abordări chirurgicale, inclusiv:
Fuziunea coloanei vertebrale: În această procedură, chirurgul repoziționează oasele coloanei vertebrale care formează curba și le îmbină într-un singur os folosind o grefă osoasă. Grefa osoasă este plasată între vertebrele care formează curba.
Tijă metalică sau tijă de creștere: Aceasta implică ancorarea uneia sau a două tije metalice pe coloana vertebrală deasupra și sub zona cu curba cu fire, cârlige sau șuruburi. Odată cu apropierea în creștere a tijei, chirurgul poate extinde ulterior tija cu o procedură chirurgicală minoră.
Eliminarea hemivertebrelor: Aceasta implică îndepărtarea unei porțiuni a unei vertebre pentru a ajuta la diminuarea severității curbei. Se poate adăuga apoi un implant metalic.
Rezultate chirurgicale pediatrice
Copiii și adolescenții care au fuziuni ale coloanei vertebrale pentru scolioza idiopatică au, în general, rezultate bune cu curbele lor spinale îndreptate. Mulți pot reveni la activitățile lor normale la aproximativ 6 până la 9 luni după operație.
Pot exista anumite limite ale mișcării coloanei vertebrale, așa că sunt de obicei sfătuiți să nu participe la activități de contact complet și la sporturi precum fotbalul.
Copiii și adolescenții care au scolioză idiopatică și care nu au fost operați nu au, în general, restricții fizice.
Posibile complicații
Dextroscolioza netratată și intervenția chirurgicală folosită pentru tratarea acesteia au propriile complicații unice.
Complicații chirurgicale
Complicațiile din chirurgia scoliozei pot include:
- infecţie
- sângerări anormale
- durere
- afectarea unuia sau mai multor nervi
Complicații din scolioza netratată
Pentru scolioza ușoară, în general nu există complicații. Complicațiile cauzate de curbe mai severe cu dextroscolioză și scolioză includ:
- probleme de respirație dacă curba provoacă o modificare a formei pieptului și exercită presiune pe plămâni sau diminuează cantitatea de expansiune pulmonară pentru respirație
- dureri toracice de la o deformare la trunchi
- probleme de control al intestinului sau vezicii urinare dacă o curbă comprimă nervii spinali care duc la aceste organe sau exercită presiune asupra organelor
- dureri de spate sau de picioare dacă o curbă spinală comprimă nervii spinali
Continuați să citiți: exerciții de scolioză pe care le puteți face acasă
La pachet
Dextroscolioza este forma mai frecventă de scolioză idiopatică, în care coloana vertebrală se curbează spre dreapta. Nu are o cauză cunoscută.
Scolioza congenitală care este diagnosticată la o vârstă fragedă tinde să fie mai severă, iar curba se va înrăutăți cel mai probabil pe măsură ce copilul crește. Intervențiile chirurgicale se fac de obicei la o vârstă mai timpurie, astfel încât copilul poate ajunge la coloana vertebrală mai scurtă.
Cu toate acestea, perspectivele sunt în general bune și acești copii pot duce, de obicei, o viață normală.
