Prezentare generală
O întârziere de creștere apare atunci când un copil nu crește la ritmul normal pentru vârsta sa. Întârzierea poate fi cauzată de o stare de sănătate subiacentă, cum ar fi deficitul hormonului de creștere sau hipotiroidismul. În unele cazuri, tratamentul timpuriu poate ajuta copilul să atingă o înălțime normală sau aproape normală.
Dacă bănuiți că copilul dumneavoastră nu crește într-un ritm normal, faceți o programare la medicul lor. Poate fi un semn al altor probleme de sănătate.
Simptomele asociate cu creșterea întârziată
Dacă copilul dumneavoastră este mai mic decât alți copii de vârsta lor, este posibil să aibă o problemă de creștere. De obicei, este considerată o problemă medicală dacă aceștia sunt mai mici de 95% dintre copiii de vârsta lor și rata lor de creștere este lentă.
O întârziere a creșterii poate fi, de asemenea, diagnosticată la un copil a cărui înălțime este în intervalul normal, dar a cărui rată de creștere a încetinit.
În funcție de cauza principală a întârzierii de creștere, acestea pot prezenta alte simptome:
- Dacă au anumite forme de nanism, dimensiunea brațelor sau picioarelor lor poate fi în proporție normală cu trunchiul.
- Dacă au un nivel scăzut al hormonului tiroxină, pot avea pierderi de energie, constipație, piele uscată, păr uscat și probleme de încălzire.
- Dacă au un nivel scăzut de hormon de creștere (GH), acesta poate afecta creșterea feței lor, determinându-i să pară anormal de tineri.
- Dacă creșterea lor întârziată este cauzată de boli de stomac sau intestin, acestea pot avea sânge în scaun, diaree, constipație, vărsături sau greață.
Cauzele creșterii întârziate
Creșterea întârziată poate avea o mare varietate de cauze. Cele mai frecvente cauze includ:
O istorie familială de mică înălțime
Dacă părinții sau alți membri ai familiei au statura mică, este obișnuit ca un copil să crească într-un ritm mai lent decât colegii lor. Creșterea întârziată din cauza istoricului familial nu este un indiciu al unei probleme de bază. Copilul poate fi mai mic decât media pur și simplu din cauza geneticii.
Întârziere a creșterii constituționale
Copiii cu această afecțiune sunt mai scurți decât media, dar cresc într-un ritm normal. De obicei au o „vârstă osoasă” întârziată, ceea ce înseamnă că oasele lor se maturizează într-un ritm mai lent decât vârsta lor. De asemenea, tind să ajungă la pubertate mai târziu decât colegii lor. Acest lucru duce la o înălțime sub medie la începutul adolescenței, dar tind să ajungă din urmă cu colegii lor la vârsta adultă.
Deficitul hormonului de creștere
În condiții normale, GH promovează creșterea țesuturilor corpului. Copiii cu deficit de GH parțial sau complet nu vor putea susține o rată sănătoasă de creștere.
Hipotiroidism
Bebelușii sau copiii cu hipotiroidism au o glandă tiroidă subactivă. Tiroida este responsabilă pentru eliberarea hormonilor care favorizează creșterea normală, astfel încât creșterea întârziată este un posibil semn al unei tiroide subactive.
sindromul Turner
Sindromul Turner (TS) este o afecțiune genetică care afectează femeile cărora le lipsește o parte sau tot un cromozom X. TS afectează aproximativ 1 din 2500 de femei. În timp ce copiii cu TS produc cantități normale de GH, corpul lor nu îl folosește în mod eficient.
Alte cauze ale creșterii întârziate
Cauzele mai puțin frecvente ale întârzierii creșterii includ:
- Sindromul Down, o afecțiune genetică în care indivizii au 47 de cromozomi în loc de 46 obișnuiți
- displazie scheletică, un grup de afecțiuni care provoacă probleme cu creșterea osoasă
- anumite tipuri de anemie, cum ar fi anemia cu celule secera
- boli de rinichi, inimă, digestive sau pulmonare
- utilizarea anumitor medicamente de către mama de naștere în timpul sarcinii
- alimentație deficitară
- stres sever
Diagnosticul creșterii întârziate
Medicul copilului dumneavoastră va începe prin a lua un istoric medical detaliat. Aceștia vor colecta informații despre istoricul sănătății personale și familiale a copilului dvs., inclusiv:
- sarcina mamei de naștere
- lungimea și greutatea copilului la naștere
- înălțimile altor oameni din familia lor
- informații despre alți membri ai familiei care au experimentat întârzieri de creștere
De asemenea, medicul poate prezenta creșterea copilului dumneavoastră timp de șase luni sau mai mult.
Anumite teste și studii imagistice pot ajuta, de asemenea, medicul să dezvolte un diagnostic. O radiografie cu mâna și încheietura mâinii poate oferi informații importante despre dezvoltarea osoasă a copilului în raport cu vârsta lor. Testele de sânge pot identifica probleme cu dezechilibrele hormonale sau pot ajuta la detectarea anumitor boli ale stomacului, intestinului, rinichilor sau oaselor.
În unele cazuri, medicul vă poate cere copilului să rămână peste noapte în spital pentru teste de sânge. Acest lucru se datorează faptului că aproximativ două treimi din producția de GH se întâmplă în timp ce copilul dumneavoastră doarme.
De asemenea, creșterea întârziată și statura mică pot fi uneori o parte așteptată a unui sindrom cu care copilul dumneavoastră a fost deja diagnosticat, cum ar fi sindromul Down sau TS.
Tratament pentru creșterea întârziată
Planul de tratament al copilului dvs. va depinde de cauza creșterii întârziate a acestora.
Pentru creșterea întârziată asociată cu antecedente familiale sau întârziere constituțională, medicii nu recomandă de obicei niciun tratament sau intervenție.
Pentru alte cauze de bază, următoarele tratamente sau intervenții îi pot ajuta să înceapă să crească normal.
Deficitul hormonului de creștere
Dacă copilul dumneavoastră este diagnosticat cu un deficit de GH, medicul poate recomanda administrarea de injecții cu GH. Injecțiile se pot face de obicei acasă de către un părinte, de obicei o dată pe zi.
Acest tratament va continua probabil câțiva ani, pe măsură ce copilul dumneavoastră continuă să crească. Medicul copilului dumneavoastră va monitoriza eficacitatea tratamentului cu GH și va ajusta doza în consecință.
Hipotiroidism
Medicul copilului dumneavoastră vă poate prescrie medicamente de substituție a hormonului tiroidian pentru a compensa glanda tiroidă subactivă a copilului dumneavoastră. În timpul tratamentului, medicul va urmări în mod regulat nivelul hormonilor tiroidieni al copilului dumneavoastră. Unii copii depășesc în mod natural tulburarea în câțiva ani, dar alții pot avea nevoie să continue tratamentul pentru tot restul vieții.
sindromul Turner
Chiar dacă copiii cu TS produc GH în mod natural, corpul lor îl poate folosi mai eficient atunci când este administrat prin injecții. În jurul vârstei de patru până la șase ani, medicul copilului dumneavoastră vă poate recomanda inițierea zilnică a injecțiilor cu GH pentru a crește probabilitatea de a atinge înălțimea normală a adultului.
Similar tratamentului pentru deficiența de GH, puteți administra injecțiile copilului dumneavoastră acasă. Dacă injecțiile nu gestionează simptomele copilului dumneavoastră, medicul poate ajusta doza.
Există mai multe cauze posibile decât cele enumerate mai sus. În funcție de cauză, pot exista și alte tratamente disponibile pentru creșterea întârziată a copilului dumneavoastră. Pentru mai multe informații, discutați cu medicul lor despre cum vă puteți ajuta copilul să atingă o înălțime normală a adultului.
Care este perspectiva pentru copiii cu creștere întârziată?
Perspectiva copilului dvs. va depinde de cauza întârzierii creșterii lor și de momentul în care începe tratamentul. Dacă starea lor este diagnosticată și tratată devreme, acestea pot atinge înălțimea normală sau aproape normală.
Așteptarea prea lungă pentru a începe tratamentul poate crește riscul de statură scurtă și alte complicații. Odată ce plăcile de creștere de la capătul oaselor s-au închis la vârsta adultă tânără, nu vor mai experimenta nicio creștere.
Adresați-vă medicului copilului dvs. pentru mai multe informații despre starea lor specifică, planul de tratament și perspectivele.Acestea vă pot ajuta să înțelegeți șansele copilului dvs. de a atinge o înălțime normală, precum și riscul lor de complicații potențiale.
De luat masa
Deoarece tratamentul timpuriu vă poate ajuta copilul să atingă o înălțime normală a adulților, discutați cu medicul dumneavoastră imediat ce observați orice semne sau simptome de creștere întârziată. Indiferent dacă este posibil sau nu tratamentul, identificarea cauzelor care stau la baza creșterii întârziate a copilului dvs. vă va ajuta să determinați cum să procedați.
