Prezentare generală
Cancerul hepatic este cancerul care începe în ficat. Dacă cancerul s-a metastazat, înseamnă că s-a răspândit în afara ficatului.
Cea mai frecventă formă de cancer hepatic este carcinomul hepatocelular (HCC). Acest cancer începe în celulele hepatice numite hepatocite.
Cancerele hepatice mai puțin frecvente includ angiosarcoame și hemangiosarcoame. Aceste tipuri de cancer încep în celulele care acoperă vasele de sânge ale ficatului. Un alt tip de cancer la ficat numit hepatoblastom afectează de obicei copiii cu vârsta sub 4 ani.
Când cancerul începe la ficat, este considerat cancer primar la ficat. Alte tipuri de cancer se pot răspândi la ficat, dar nu sunt cancer la ficat.
Acestea se numesc cancere hepatice secundare. Cancerul hepatic secundar este mai frecvent decât cancerul hepatic primar în Statele Unite și Europa.
Cât timp puteți trăi cu cancer hepatic metastatic?
Cât timp trăiți cu acest cancer depinde de câțiva factori, printre care:
- tipul dumneavoastră de cancer la ficat
- cât de departe s-a răspândit
- cât de sănătos ești în general
- dacă sunteți tratat și ce tratament primiți
- cât de bine răspunzi la acest tratament
Într-un mic studiu efectuat asupra persoanelor cu carcinom hepatocelular metastatic, cei al căror cancer la ficat s-a răspândit la ganglionii limfatici sau la organele îndepărtate au avut o rată medie de supraviețuire de 4 și 11 luni, în funcție de gravitatea leziunilor hepatice și de dacă au primit tratament.
Rețineți că acestea sunt doar numere medii de la grupuri mari de oameni. Timpul de supraviețuire poate fi diferit în funcție de tipul de tratament pe care îl primești, de caracteristicile cancerului specific și de starea generală de sănătate.
Ratele de supraviețuire
Ratele relative de supraviețuire reflectă probabilitatea ca persoanele cu cancer hepatic în stadiu târziu să supraviețuiască pentru o anumită perioadă de timp comparativ cu persoanele care nu au acel cancer.
Rata relativă de supraviețuire la 5 ani pentru cancerul hepatic care s-a răspândit la ganglionii limfatici sau la alte țesuturi din apropiere este de 11%, potrivit Societății Americane a Cancerului. Când cancerul s-a răspândit în plămâni, oase sau alte organe, rata relativă de supraviețuire la 5 ani este de 2%.
Amintiți-vă că aceste cifre provin din studii efectuate pe grupuri mari de oameni. Perspectiva dvs. poate fi foarte diferită.
De asemenea, statisticile pe care medicii le folosesc astăzi au cel puțin 5 ani. Tratamentele s-au îmbunătățit de atunci.
Simptome
Este posibil să nu aveți simptome la început. Pe măsură ce boala progresează, simptomele dvs. pot include:
- durere în burtă sau lângă umărul drept
- senzație neobișnuită de plin după ce mănânci
- pierderea poftei de mâncare
- greață sau vărsături
- pierderea in greutate fara a incerca
- umflarea în burtă
- febră
- vânătăi sau sângerări neobișnuite
- îngălbenirea pielii și a ochilor
Simptomele metastazei depind de locul în care se formează noi tumori. Dacă ați fost diagnosticat vreodată cu cancer la ficat, raportați medicului dumneavoastră toate simptomele noi sau inexplicabile.
Cum se răspândește cancerul de ficat?
Celulele anormale mor de obicei și sunt înlocuite cu celule sănătoase. Uneori, în loc să moară, aceste celule se reproduc. Pe măsură ce numărul celulelor crește, încep să se formeze tumori.
Creșterea excesivă a celulelor anormale poate invada țesutul din apropiere. Călătorind prin limfa sau vasele de sânge, celulele canceroase se pot deplasa în jurul corpului. Dacă invadează alte țesuturi sau organe, se pot forma noi tumori.
Dacă cancerul invadează țesuturile sau organele din apropiere, este considerat „răspândire regională”. Acest lucru se poate întâmpla în timpul stadiului 3C sau stadiului 4A al cancerului hepatic.
În stadiul 3C, o tumoare hepatică crește într-un alt organ (fără a include vezica biliară). O tumoare ar putea fi, de asemenea, împingând în stratul exterior al ficatului.
În stadiul 4A, există una sau mai multe tumori de orice dimensiune în ficat. Unii au ajuns la vasele de sânge sau la organele din apropiere. Cancerul se găsește și în ganglionii limfatici din apropiere.
Cancerul care s-a metastazat la un organ îndepărtat, cum ar fi colonul sau plămânii, este considerat stadiul 4B.
În plus față de a spune cât de mult s-a răspândit cancerul, stadializarea ajută la determinarea tratamentelor care pot fi cele mai utile.
Remisie - este posibil?
Remisiunea înseamnă că aveți mai puține sau deloc semne sau simptome de cancer hepatic după tratament. Nu înseamnă că ești vindecat. Este posibil să aveți în continuare celule canceroase în corp, dar boala dumneavoastră este sub control.
Datorită noilor terapii țintite precum sorafenib (Nexavar), un procent foarte mic de persoane cu cancer hepatic în stadiu târziu poate intra în remisie completă.
Dacă intrați în remisie, medicul dumneavoastră vă va monitoriza în mod regulat. Și dacă cancerul tău revine, vei începe din nou tratamentul.
Tratament
Nu există un remediu pentru cancerul hepatic avansat, dar tratamentul poate ajuta la încetinirea răspândirii și la ameliorarea simptomelor. Medicul dumneavoastră vă va recomanda un tratament bazat pe locul în care s-a răspândit cancerul și cât de bine funcționează ficatul.
Alți factori cheie de luat în considerare includ orice tratament anterior pe care l-ați avut, sănătatea ficatului și starea generală de sănătate.
Tratamentele pentru cancerul hepatic metastatic pot include următoarele:
- imunoterapie pentru a spori răspunsul sistemului imunitar împotriva cancerului
- medicamente vizate precum Nexavar și lenvatinib (Lenvima) pentru a bloca semnalele și noile vase de sânge care pot ajuta celulele canceroase să crească și să se înmulțească
- chimioterapie pentru a distruge celulele canceroase din tot corpul
- radiații pentru tratarea zonelor vizate sau pentru ameliorarea durerii
- ablație pentru a ucide tumorile folosind energie
- radioembolizare pentru a distruge aportul de sânge al tumorii
Este posibil să aveți nevoie de medicamente pentru ameliorarea durerii, oboselii și a altor simptome de cancer.
Indiferent de tratamentul pe care îl alegeți, este posibil să prezentați unele reacții adverse. Nu ezitați să puneți întrebări și să fiți deschis cu medicul dumneavoastră cu privire la orice efecte secundare care vă afectează calitatea vieții.
Oncologul dvs. poate fi, de asemenea, capabil să ofere informații cu privire la studiile clinice. Aceste studii testează noi tratamente pentru cancerul hepatic. Este posibil să vă ofere acces la o terapie care nu este încă disponibilă publicului.
Sfaturi pentru dietă
A mânca bine nu va vindeca cancerul, dar poate oferi corpului tău puterea și substanțele nutritive de care are nevoie în timpul tratamentului. Încercați să mâncați toate aceste tipuri de alimente:
- fructe și legume colorate (spanac, morcovi, broccoli, ardei roșu etc.)
- proteine din pui, ouă, pește, tofu, fasole și lactate cu conținut scăzut de grăsimi
- grăsimi sănătoase din avocado, ulei de măsline, nuci și semințe
- cereale integrale precum orezul brun și pâinea integrală
Evitați dulciurile și alimentele prăjite, care sunt sărace în nutrienți. De asemenea, evitați sau limitați alcoolul, deoarece poate fi dăunător ficatului. Beți multă apă pentru a vă menține corpul hidratat.
Atât cancerul hepatic, cât și unele dintre tratamentele sale pot provoca greață, ceea ce vă poate face mai greu să mâncați. Consumul mai multor mese mici în loc de trei mese mari poate fi mai ușor pentru sistemul digestiv.
Dacă nu sunteți sigur ce să mâncați sau aveți probleme cu mâncarea, discutați cu medicul dumneavoastră. De asemenea, puteți primi sfaturi de la un dietetician care lucrează cu persoane care trăiesc cu cancer.
A sustine
A avea cancer la ficat se poate simți înfricoșător sau copleșitor. Nu încercați să gestionați totul singur. Aceste organizații vă pot ajuta să vă înțelegeți mai bine diagnosticul și vă pot oferi asistență:
- American Liver Foundation
- Societatea Americană a Cancerului
- Comunitatea de sprijin pentru cancer
- CancerCare
Outlook
Odată ce cancerul se răspândește dincolo de ficat, nu mai poate fi vindecat. Dar există tratamente care să ajute la încetinirea acesteia și noi tratamente sunt cercetate în cadrul studiilor clinice.
Timpul de supraviețuire pentru cancerul de ficat care s-a răspândit la organele îndepărtate este uneori măsurat în luni, ceea ce poate fi înfricoșător. Amintiți-vă că nu sunteți o statistică și s-ar putea să vă descurcați mult mai bine decât sugerează numerele.
Anumiți factori contribuie la perspectiva dumneavoastră. Multe persoane cu cancer hepatic metastatic au și alte afecțiuni hepatice, cum ar fi ciroza. Ciroza poate afecta capacitatea de a vă trata cancerul.
De asemenea, rețineți că statisticile pe care le-ați citit despre acest cancer se bazează pe grupuri mari de oameni. Pentru a vă face o idee mai bună despre perspectivele dvs., discutați cu medicul oncolog.
Dacă ați fost deja tratat pentru cancer la ficat, spuneți medicului dumneavoastră despre orice simptome noi pe care le aveți. Cu cât începeți din nou mai repede tratamentul, cu atât va fi mai bună perspectiva pe termen lung.