Ce este calculul vezicii biliare cu colecistită acută?
Vezica biliară este un organ expandabil în formă de pară situat sub ficat. Vezica biliară stochează bila - un fluid verde închis care vă ajută corpul să digere și să absoarbă alimentele.
După ce mâncați, vezica biliară eliberează bilă în canalul chistic. De acolo, bila se deplasează în jos pe conducta biliară comună și intră în intestinul subțire.
Uneori acest proces este inhibat și bila se acumulează în interiorul vezicii biliare, determinând-o să devină mai mare și inflamată. Această acumulare poate duce la crearea calculilor biliari sau a calculilor vezicii biliare. De asemenea, calculii biliari se pot forma din alte substanțe din organism, cum ar fi calciu, bilirubină sau colesterol.
Aceste calculi biliari nu sunt o problemă atâta timp cât sunt mici în număr și rămân în spațiul vezicii biliare. Cu toate acestea, dacă o piatră blochează canalul chistic, pot apărea inflamații și infecții.
Colecistita acută este o inflamație a vezicii biliare. Majoritatea cazurilor de colecistită acută sunt cauzate de calculi biliari.
Simptome ale calculului vezicii biliare cu colecistită acută
Dacă aveți calculul vezicii biliare cu colecistită acută, este posibil să prezentați unele dintre următoarele simptome:
- durere
- sensibilitate abdominală
- greaţă
- vărsături
- urină închisă la culoare
- scaune palide
- febră
- frisoane
- transpiraţie
De la sine, calculii biliari nu duc întotdeauna la simptome. Optzeci la sută dintre oameni au „calculi biliari tăcuți” fără simptome. Cu toate acestea, durerea este unul dintre cele mai distincte simptome ale colecistitei acute. Persoanele cu calcul al vezicii biliare cu colecistită acută vor avea, de asemenea, durere.
De obicei, îl veți simți în zona din dreapta sus a abdomenului. Durerea poate apărea, de asemenea, între omoplați sau poate radia din zona abdominală până la umărul drept.
Debutul durerii este adesea brusc și poate fi intens. Adesea durerea este constantă. Poate dura câteva minute sau ore și se poate agrava după ce mâncați.
Cauzele calculului vezicii biliare cu colecistită acută
Cauza exactă a calculilor biliari nu a fost identificată. Se pot forma ca urmare a unui exces de colesterol sau bilirubină în bilă. O altă cauză posibilă este o vezică biliară care funcționează defectuos, care nu golește în mod corespunzător bila, ducând la o bilă excesiv de concentrată.
În aproximativ 90 la sută din cazuri, colecistita acută este cauzată de calculii biliari care vă blochează canalul chistic. Poate fi, de asemenea, cauzată de tumori sau alte probleme ale căilor biliare, care pot include:
- inflamaţie
- stricturi
- chisturi
- trauma
- interventie chirurgicala
- paraziți
- infecţie
Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, infecția care provoacă colecistita acută este un rezultat al calculilor biliari, nu cauza.
Riscul de a dezvolta calculul vezicii biliare cu colecistită acută
Calculii biliari și colecistita acută împărtășesc mulți dintre aceiași factori de risc, cum ar fi:
- dietă bogată în grăsimi
- dieta bogata in colesterol
- dieta saraca in fibre
- varsta inaintata
- fiind femeie
- fiind supraponderal sau obez
- scădere rapidă în greutate
- anumite medicamente
- sarcina
- Diabet
Oricare dintre cele de mai sus vă poate crește șansele de a dezvolta calculul vezicii biliare cu colecistită acută.
De la sine, calculii biliari sunt, de asemenea, considerați un factor de risc pentru colecistita acută.
Diagnosticul calculului vezicii biliare cu colecistită acută
Următoarele teste pot fi utile în diagnosticarea calculului vezicii biliare cu colecistită acută:
Analize de sange
Analizele de sânge oferă medicului dumneavoastră o hemoleucogramă completă (CBC), iar un panou funcțional hepatic îi ajută să vă evalueze funcția hepatică. Rezultatele vă pot ajuta medicul să învețe dacă fluxul biliar este blocat.
Ultrasonografie
O ultrasunografie este de obicei primul pas pentru a ajunge la un diagnostic de boală a calculilor biliari sau de colecistită acută. Folosește unde sonore pentru a crea o imagine a vezicii biliare și a căilor biliare.
Raze X
Razele X se fac adesea pentru a exclude alte condiții.
Colecistograma orală (OCG)
O colecistogramă orală (OCG) implică înghițirea pastilelor care conțin un colorant înainte de efectuarea radiografiei. Colorantul îl va ajuta pe medicul dumneavoastră să detecteze orice problemă cu vezica biliară.
Scanarea acidului iminodiacetic hepatobiliar (HIDA)
O scanare HIDA vă poate ajuta medicul să urmărească și să identifice o obstrucție în fluxul biliar. Medicul dumneavoastră vă va face o injecție intravenoasă (IV) a unei soluții care conține trasori radioactivi. Apoi vor folosi o cameră specială pentru a vizualiza soluția care se mișcă prin corp.
Tomografie computerizată (CT)
CT-urile pot crea imagini transversale ale abdomenului. Aceste imagini permit medicului dumneavoastră să detecteze calculii biliari.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
Scanările RMN folosesc un câmp magnetic și unde radio pentru a crea o imagine a abdomenului.
Tratamentul pentru calculul vezicii biliare cu colecistită acută
Primul pas în tratarea calculului vezicii biliare cu colecistită acută este controlul inflamației cauzate de colecistita acută. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie:
- antibiotice pentru prevenirea sau tratarea infecției
- medicamente pentru a vă controla temporar durerea
- post pentru ameliorarea vezicii biliare de stres
După ce starea dumneavoastră este stabilizată, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare. Aceasta este singura modalitate garantată de a preveni reapariția colecistitei.
Această procedură este cunoscută sub numele de colecistectomie. O colecistectomie poate fi efectuată laparoscopic sau prin intervenție chirurgicală deschisă.
Chirurgia laparoscopică se efectuează făcând mici incizii în abdomen.
O cameră mică și câteva instrumente chirurgicale sunt apoi introduse prin incizie. Camera afișează interiorul abdomenului pe un monitor. Chirurgul dvs. poate apoi ghida instrumentele pentru a îndepărta vezica biliară.
Chirurgia laparoscopică este preferată chirurgiei deschise clasice, deoarece se face cu incizii mici. Veți reveni mai repede după incizii mici. Oamenii preferă, de asemenea, această opțiune, deoarece lasă cicatrici mici, mai degrabă decât una mare peste abdomen.
Perspectivă pentru calculul vezicii biliare cu colecistită acută
Nu aveți nevoie de vezica biliară pentru ca corpul dumneavoastră să funcționeze corect. Cu toate acestea, este posibil să vă reduceți șansele de a dezvolta calculi biliari și colecistită acută prin:
- slăbire încet dacă sunteți supraponderal sau obez
- menținerea unei diete sănătoase, bogată în fibre și săracă în grăsimi
- mâncând mai multe fructe și legume
