Poate fi migrena în genele tale?

Migrena este o afecțiune neurologică care afectează aproape 40 de milioane de oameni din Statele Unite.

Crizele de migrenă apar adesea pe o parte a capului. Uneori pot fi precedate sau însoțite de tulburări vizuale sau senzoriale cunoscute sub numele de aură.

Alte simptome, cum ar fi greață, vărsături și sensibilitate la lumină, pot fi, de asemenea, prezente în timpul unui atac de migrenă.

În timp ce cauza exactă a migrenei este necunoscută, se crede că atât factorii de mediu, cât și factorii genetici joacă un rol în această afecțiune. Mai jos, vom analiza mai atent legătura dintre migrenă și genetică.

Migrena poate fi genetică?

ADN-ul dvs., care conține genele dvs., este ambalat în 23 de perechi de cromozomi. Moștenești un set de cromozomi de la mama ta și celălalt de la tatăl tău.

O genă este o porțiune a ADN-ului care oferă informații despre cum să faci diverse proteine ​​în corpul tău.

Uneori, genele pot suferi modificări, iar aceste modificări pot determina sau predispune o persoană la o anumită stare de sănătate. Aceste modificări genetice pot fi transmise de la părinte la copil.

Modificările sau variațiile genetice au fost legate de migrenă. De fapt, se estimează că mai mult de jumătate dintre persoanele care suferă de migrenă au cel puțin un alt membru al familiei care are și această afecțiune.

Ce spune cercetarea?

Să analizăm mai profund ceea ce învață cercetătorii despre genetică și migrenă.

Mutații genetice asociate cu migrenă

Este posibil să fi auzit despre unele cercetări în știri cu privire la diferite mutații genetice legate de migrenă. Câteva exemple includ:

• KCNK18. Această genă codifică o proteină numită TRESK, care este asociată cu căile durerii și se găsește în zonele nervoase relevante pentru migrenă. O mutație specifică în KCNK18 s-a constatat că este asociat cu migrenă cu aură.
• CKIdelta. Această genă codifică o enzimă care are multe funcții în corp, dintre care una este asociată cu ciclul somn-veghe. Conform unui studiu din 2013, mutații specifice în CKIdelta au fost asociate cu migrenă.

Variații genetice asociate cu migrenă

Este important să subliniem că majoritatea atacurilor de migrenă sunt considerate poligenice. Aceasta înseamnă că mai multe gene contribuie la această afecțiune. Acest lucru pare a se datora unor mici variații genetice numite polimorfisme cu un singur nucleotid (SNP).

Studiile genetice au identificat peste 40 de locații genetice cu variații care sunt asociate cu forme comune de migrenă. Aceste locații sunt adesea legate de lucruri precum semnalizarea celulară și nervoasă sau funcția vasculară (vas de sânge).

Singure, aceste variații pot avea un efect minim. Cu toate acestea, atunci când multe dintre ele se acumulează, poate contribui la dezvoltarea migrenei.

Un studiu din 2018 realizat pe 1.589 de familii cu migrenă a constatat o „încărcare” crescută a acestor variații genetice în comparație cu populația generală.

Diversi factori genetici par, de asemenea, să determine caracteristicile specifice ale migrenei. A avea antecedente familiale puternice de migrenă vă poate crește riscul de a avea:

• migrenă cu aură
• atacuri de migrenă mai frecvente
• o vârstă mai timpurie de debut a migrenei
• mai multe zile când trebuie să utilizați medicamente pentru migrenă

Unele tipuri de migrene au o legătură genetică mai puternică decât altele?

Unele tipuri de migrenă au o asociere genetică bine cunoscută. Un exemplu în acest sens este migrena hemiplegică familială (FHM). Datorită acestei asociații cunoscute, FHM a fost studiat pe larg în raport cu genetica migrenei.

FHM este un tip de migrenă cu aură care are de obicei o vârstă de debut mai timpurie decât alte tipuri de migrenă. Împreună cu alte simptome comune ale aura, persoanele cu FHM prezintă, de asemenea, amorțeală sau slăbiciune pe o parte a corpului.

Există trei gene diferite despre care se știe că sunt asociate cu FHM. Sunt:

• CACNA1A
• ATP1A2
• SCN1A

O mutație a uneia dintre aceste gene poate afecta semnalizarea celulelor nervoase, care poate declanșa un atac de migrenă.

FHM este moștenit într-o manieră autosomală dominantă. Aceasta înseamnă că aveți nevoie doar de o copie a genei mutante pentru a avea această afecțiune.

Cum vă poate ajuta să aveți o legătură genetică cu migrena?

Poate suna contraintuitiv, dar a avea o legătură genetică cu migrena poate fi de fapt benefic. Acest lucru se datorează faptului că puteți primi informații și asistență valoroase din partea membrilor familiei dvs. care înțeleg starea.

Informațiile de la membrii familiei dvs. care ar putea fi utile pentru propria experiență de migrenă includ:

• care sunt declanșatoarele lor de migrenă
• simptomele specifice pe care le experimentează
• tratamente sau medicamente care ajută la gestionarea eficientă a simptomelor migrenei
• dacă atacurile lor de migrenă s-au schimbat în frecvență, intensitate sau în alte moduri de-a lungul vieții lor
• vârsta la care au suferit prima o migrenă

Când să vedeți un medic

Dacă aveți simptome care sunt în concordanță cu migrena, faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră. Simptomele atacului de migrenă includ:

• o durere pulsantă sau palpitantă, adesea pe o parte a capului
• greață și vărsături
• sensibilitate la lumină
• sensibilitate la sunet
• simptome aura, care pot preceda un atac de migrenă și pot include:
  • văzând străluciri strălucitoare de lumină
  • dificultate de vorbire
  • senzații de slăbiciune sau amorțeală pe o parte a feței sau într-un membru

Uneori, durerile de cap pot fi semnul unei urgențe medicale. Obțineți asistență medicală imediată pentru o durere de cap care:

• apare brusc și este sever
• se întâmplă în urma unei leziuni la cap
• apare cu simptome precum rigiditatea gâtului, confuzie sau amorțeală
• este de lungă durată și se agravează după ce te-ai exercitat

Care sunt cele mai frecvente opțiuni de tratament?

Migrena este adesea tratată cu medicamente. Există două tipuri de medicamente pentru migrenă:

• cele care ameliorează simptomele acute ale migrenei
• cele care ajută la prevenirea apariției unui atac de migrenă

Există, de asemenea, câteva metode integrate care pot fi eficiente. Vom explora fiecare tip de tratament mai detaliat mai jos.

Medicamente pentru simptomele acute ale migrenei

De obicei, luați aceste medicamente de îndată ce începeți să simțiți simptome de aură sau atac de migrenă. Exemplele includ:

• Medicamente pentru prescripție medicală fără prescripție medicală. Acestea includ AINS, cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin), naproxenul (Aleve) și aspirina. Se poate utiliza și acetaminofen (Tylenol).
• Triptani. Există multe tipuri de triptani. Aceste medicamente ajută la blocarea inflamației și la constricția vaselor de sânge, ameliorând durerea. Unele exemple includ sumatriptan (Imitrex), eletriptan (Relpax) și rizatriptan (Maxalt).
• Alcaloizi ergotici. Aceste medicamente funcționează în mod similar cu triptanii. Acestea pot fi administrate dacă tratamentul cu triptani este ineficient. Un exemplu este dihidroergotamina (migrană).
• Gepants. Acest nou val de medicamente pentru migrenă blochează o peptidă care mediază inflamația.
• Ditanii. O nouă familie de medicamente de salvare, ditanii sunt similari cu triptanii, dar pot fi utilizați la persoanele cu antecedente de atac de cord și accident vascular cerebral, deoarece triptanii pot crește riscul de probleme cardiace.

Medicamente care previn atacurile de migrenă

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul dintre aceste medicamente dacă aveți atacuri de migrenă frecvente sau severe. Câteva exemple sunt:

• Anticonvulsivante. Aceste medicamente au fost inițial dezvoltate pentru a ajuta la tratarea convulsiilor. Exemplele includ topiramat (Topamax) și valproat.
• Medicamente pentru tensiunea arterială. Acestea pot include fie blocante beta, fie blocante ale canalelor de calciu.
• Medicamente antidepresive. Amitriptilina, un antidepresiv triciclic, poate fi utilizat.
• Inhibitori CGRP. Acestea sunt un tip mai nou de medicamente administrate prin injecție. Sunt anticorpi care se leagă de un receptor din creier care promovează vasodilatația (lărgirea vaselor de sânge).
• Injecții cu Botox. Primirea unei injecții cu Botox la fiecare 12 săptămâni poate ajuta la prevenirea atacurilor de migrenă la unii adulți.

Tratamente integrative

Există, de asemenea, diverse tratamente integrative care pot fi eficiente pentru migrenă, cum ar fi:

• Tehnici de relaxare.Stresul este un declanșator comun al migrenei. Metodele de relaxare vă pot ajuta să vă țineți sub control nivelul de stres. Exemple includ yoga, meditație, exerciții de respirație și relaxare musculară.
• Acupunctura. Acupunctura presupune introducerea acelor subțiri în punctele de presiune de pe piele. Se crede că acest lucru ajută la restabilirea fluxului de energie în corp. Poate fi util pentru ameliorarea durerii de migrenă.
• Ierburi, vitamine și minerale. Unele plante și suplimente pot ajuta la simptomele migrenei. Câteva exemple includ butterbur, magneziu și vitamina B-2.

Linia de jos

Deși cercetătorii au identificat posibile cauze ale migrenei, există încă multe lucruri necunoscute.

Cu toate acestea, din cercetările efectuate, se pare că o combinație complexă de factori de mediu și genetici provoacă această afecțiune.

Mutațiile genelor specifice sunt asociate cu unele tipuri de migrenă, ca în cazul migrenei hemiplegice familiale. Cu toate acestea, majoritatea tipurilor de migrenă sunt probabil poligenice, ceea ce înseamnă că variațiile în mai multe gene o provoacă.

A avea antecedente familiale de migrenă poate fi benefic, deoarece puteți obține informații valoroase de la membrii familiei care suferă aceeași afecțiune. Puteți chiar să răspundeți la tratamente similare.

Dacă aveți simptome de migrenă care îngreunează trecerea zilei, consultați medicul pentru a discuta opțiunile de tratament.