Infecția cu virusul hepatitei C (VHC) provoacă inflamații hepatice care pot duce la probleme hepatice, inclusiv cancer. Persoanele care au hepatită cronică C au nevoie de medicamente pentru a o trata. Aceste medicamente pot ajuta la ameliorarea simptomelor.
Chiar dacă o infecție cu VHC nu a provocat încă simptome, este totuși important să o tratați. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele pot reduce, de asemenea, riscul de complicații de la hepatita C, cum ar fi probleme hepatice periculoase.
VHC are variații genetice diferite (genotipuri). Medicamentul prescris pentru hepatita C depinde de genotipul pe care îl are o persoană. Genotipul 1 este cel mai frecvent tip din Statele Unite.
Iată medicamentele disponibile pentru tratarea hepatitei C, plus câteva informații utile despre ce să vă așteptați cu tratamentul lor.
Ribavirină
Ribavirina acționează prin oprirea replicării și răspândirii virușilor. Este un medicament oral care vine sub formă de capsulă sau tabletă și este disponibil în mai multe puncte forte.
Este utilizat întotdeauna în combinație cu alte medicamente pentru tratarea hepatitei C. Cel mai comun nume de ribavirină este Rebetol.
Ribavirina poate provoca malformații congenitale dacă este administrată în timpul sarcinii. De asemenea, poate provoca malformații congenitale dacă un copil este conceput în timp ce tatăl primește tratament cu acest medicament.
Alte reacții adverse pot include:
- greață și vărsături
- schimbări în capacitatea ta de a gusta
- pierderea memoriei
- probleme de concentrare
- dificultăți de somn
- dureri musculare
Antivirale cu acțiune directă (DAA)
Antivirale cu acțiune directă (DAA) sunt în prezent standardul de îngrijire pentru infecția cronică cu VHC. Aceste medicamente acționează atacând direct VHC.
Aceasta înseamnă că sunt mai vizate decât tratamentele mai vechi, cum ar fi interferonii (vezi mai jos).
De asemenea, acestea nu afectează la fel de multe sisteme din corpul dumneavoastră ca interferoni, deci este posibil să nu provoace la fel de multe efecte secundare. Toate DAA sunt medicamente orale.
Efectele secundare ale DAA pot include:
- anemie
- diaree
- oboseală
- dureri de cap
- greaţă
- vărsături
- bătăi lente ale inimii
Medicamente antivirale cu inhibitori de protează (inhibitori NS3 / 4A)
Inhibitorii de protează acționează prin prevenirea răspândirii infecției în organism prin oprirea multiplicării virusurilor.
Grazoprevirul este un inhibitor de protează pentru genotipurile 1 și 4. ale hepatitei C. Este disponibil numai în combinație cu elbasvir și se vinde sub formă de grazoprevir / elbasvir.
Combinația de medicamente este vândută sub numele de marcă Zepatier.
Inhibitori de protează (inhibitori NS5A)
Acțiunea acestor medicamente nu este pe deplin înțeleasă. Acestea pot funcționa oprind virusul să se copieze singur. De asemenea, pot ajuta la prevenirea rezistenței la medicamente (atunci când un medicament nu mai funcționează pentru tratarea unei afecțiuni).
Aceste medicamente sunt utilizate pentru tratarea tuturor genotipurilor VHC. Sunt utilizate singure sau în combinație cu alte medicamente.
Exemple de inhibitori direcționați includ ledipasvir, o componentă a medicamentului combinat Harvoni și elbasvir, o componentă a medicamentului combinat Zepatier.
Inhibitori nucleotidici / nucleozidici și non-nucleozidici polimerazici (inhibitori NS5B)
Aceste medicamente funcționează prin blocarea unei proteine numite NS5B. Virusul hepatitei C are nevoie de această proteină pentru a se replica și a supraviețui.
Sofosbuvir (Sovaldi) este un exemplu de inhibitor NS5B.
Medicamente combinate
Toate DAA-urile sunt date ca combinații. Unele combinații sunt transformate în pastile unice pentru a ușura administrarea medicamentelor. Numele de marcă ale terapiilor combinate actuale includ:
- Harvoni
- Zepatier
- Epclusa
- Vosevi
- Mavyret
Ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
Harvoni, care conține ledipasvir și sofosbuvir, este utilizat pentru a trata genotipul VHC 1. A fost aprobat în 2014.
Elbasvir-grazoprevir (Zepatier)
Zepatier conține elbasvir și grazoprevir. FDA a aprobat acest medicament în 2016 pentru tratarea genotipurilor 1 și 4 ale VHC.
Sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa)
Epclusa, care conține sofosbuvir și velpatasvir, a fost aprobat în 2016. Poate fi utilizat în asociere cu ribavirină la persoanele cu ciroză moderată până la severă.
Epclusa a fost primul medicament care a tratat toate cele șase genotipuri VHC.
Sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir (Vosevi)
FDA a aprobat Vosevi în 2017 pentru a trata orice genotip VHC. Conține medicamente sofosbuvir, velpatasvir și voxilaprevir.
Vosevi este destinat utilizării la persoanele care au fost tratate cu sofosbuvir, care nu au funcționat pentru tratarea hepatitei C.
Glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)
FDA a aprobat Mavyret în 2017 pentru utilizare în tratamentul oricărui genotip VHC. Conține glecaprevir și pibrentasvir.
Mavyret este primul tratament care poate fi administrat doar 8 săptămâni la persoanele fără ciroză. Majoritatea celorlalte medicamente combinate trebuie administrate timp de minimum 12 săptămâni.
Interferoni
Interferonii au fost tratamentul standard pentru hepatita C timp de mulți ani, dar acum, tratamentele mai noi enumerate mai sus sunt utilizate în mod obișnuit. Acest lucru se datorează faptului că interferonii pot provoca o mulțime de efecte secundare și nu sunt la fel de eficienți pentru tratarea infecției cronice cu VHC.
Interferonul este o proteină pe care o produce corpul tău. Vă ajută sistemul imunitar să dezvolte un răspuns imun la viruși, inclusiv la VHC. Un interferon obișnuit de marcă este peginterferonul alfa-2a (Pegasys).
Interferonii au făcut parte din tratamentele combinate pentru genotipul 1 VHC, dar ar putea fi utilizați și pentru genotipurile 2 și 3. Efectele secundare mai frecvente ale interferonilor includ:
- anxietate
- gură uscată
- oboseală excesivă
- durere de cap
- modificări ale dispoziției sau depresie
- pierdere în greutate
- agravarea simptomelor hepatitei
Alte reacții adverse mai grave pot apărea în timp. Aceste reacții adverse pot include:
- boli autoimune (când corpul dumneavoastră se atacă singur)
- niveluri reduse de celule roșii din sânge (poate duce la anemie)
- niveluri reduse de celule albe din sânge (poate duce la infecții)
- tensiune arterială crescută (poate duce la un accident vascular cerebral sau infarct)
- funcție tiroidiană redusă
- modificări ale vederii
- boală de ficat
- boli pulmonare
- inflamația intestinului sau a pancreasului
- reactie alergica
- a încetinit creșterea la copii
Medicamente întrerupte
- Simeprevir (Olysio), pentru genotipurile 1 și 4
- Paritaprevir, pentru genotipul 1
- Ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie)
- Dasabuvir-ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Viekira Pak)
- Ombitasvir (o componentă a medicamentului combinat Viekira Pak)
- Dasabuvir sodic (o componentă a medicamentului combinat Viekira Pak)
- Peginterferon alfa-2b (Sylatron)
- Daclatasvir (Daklinza)
Paritaprevirul a fost un medicament disponibil numai ca parte a medicamentelor combinate Viekira Pak și Technivie.
Unele nume de marcă ale ribavirinei au fost, de asemenea, întrerupte. Acestea includ:
- Ribasphere
- Ribasphere RibaPak
- Copegus
- Moderiba
Discutați cu medicul dumneavoastră
Infecția cu VHC sau hepatita C pot provoca simptome neplăcute și pot duce la complicații grave de sănătate.
Tratamentul dumneavoastră pentru afecțiune va depinde de:
- sănătatea ta
- genotipul VHC pe care îl aveți
- alti factori
Diferitele tipuri de medicamente utilizate pentru tratarea hepatitei C funcționează în moduri diferite și pot provoca reacții adverse unice.
Adresați-vă medicului dumneavoastră care medicament ar putea fi potrivit pentru dumneavoastră. Împreună, puteți găsi cel mai eficient medicament pentru tratarea infecției cu VHC cu cele mai puține efecte secundare.
-safe-during-pregnancy.jpg)
.jpg)
