Antidepresivele pot fi eficiente pentru tratarea mai multor afecțiuni, dar alegerea de a începe și a opri una este foarte individuală. Și, deși antidepresivele te pot ajuta să te simți mai bine, ele pot avea și efecte secundare mentale și fizice.
Dacă vă gândiți să renunțați la antidepresiv, ar putea fi benefice pentru dvs. Pentru a vă asigura că aceste beneficii depășesc dezavantajele, este important să discutați cu un furnizor de asistență medicală înainte de a opri utilizarea antidepresivului.
Beneficii fizice
Majoritatea medicamentelor au unele efecte secundare. Antidepresivele nu diferă, mai ales atunci când sunt luate pe termen lung.
Potrivit unui articol de recenzie din 2020, cei care iau un tip comun de antidepresivi, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), pot prezenta reacții adverse fizice, cum ar fi:
- disfuncție sexuală
- probleme de somn
- creștere în greutate
Aceste reacții adverse au fost raportate la utilizarea pe termen lung a antidepresivelor și s-ar putea agrava odată cu vârsta.
Unele alte tipuri de antidepresive includ:
- inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI)
- inhibitori ai recaptării norepinefrinei-dopaminei (NDRI)
- antidepresiv serotoninergic noradrenergic și specific (NaSSA)
- antidepresive triciclice (TCA)
- inhibitori de monoaminooxidază (IMAO)
- antagonistul serotoninei și inhibitori ai recaptării (SARI)
Funcția sexuală
Antidepresivele pot provoca efecte secundare sexuale care variază de la dorința sexuală diminuată până la dificultăți în atingerea orgasmului.
Se estimează că 25 până la 80% dintre persoanele care iau antidepresive vor experimenta unele modificări ale funcției lor sexuale în primele 2 până la 6 săptămâni după începerea unui antidepresiv. De asemenea, este important să rețineți că până la 70% dintre persoanele cu depresie sunt expuse riscului de a dezvolta și disfuncții sexuale. Deci, veți dori să luați în considerare acest lucru atunci când cântăriți dacă opriți administrarea medicamentelor.
Simptomele vor dispărea de obicei până în săptămâna 12 de utilizare a antidepresivelor pentru aproximativ 30% dintre cei care suferă de efecte secundare sexuale. Cu toate acestea, ele nu dispar pentru toată lumea.
În majoritatea cazurilor, oprirea antidepresivelor va readuce funcția sexuală a unei persoane la niveluri pre-antidepresive.
Schimbări de greutate
Mulți oameni care iau antidepresive raportează că s-au îngrășat.
Cu toate acestea, cei care iau bupropionul antidepresiv (Wellbutrin) pot prezenta și pierderea în greutate.
Există mai puține informații despre ceea ce se întâmplă în ceea ce privește greutatea și oprirea antidepresivelor.
Deoarece unii profesioniști din domeniul medical consideră că antidepresivele cresc foamea și pofta de alimente prin ajustarea neurotransmițătorilor, este posibil ca oprirea antidepresivelor să vă facă să vă simțiți mai puțin înfometați.
Dacă, prin urmare, reduceți aportul zilnic de calorii, ați putea pierde în greutate prin oprirea antidepresivelor.
Pe de altă parte, dacă aveți o pierdere a poftei de mâncare odată cu depresia, iar depresia dvs. revine după oprirea antidepresivelor, puteți pierde și în greutate.
Alte efecte benefice potențiale
Alte reacții adverse potențiale care se pot diminua dacă încetați să luați antidepresive includ:
- dureri de cap
- somnolență în timpul zilei
- vise vii sau neplăcute
Din nou, acest lucru va depinde de medicamentele pe care le luați în prezent.
Beneficii mentale
Utilizarea pe termen lung a antidepresivelor poate avea, de asemenea, dezavantaje asupra sănătății mintale a unei persoane.
Unele medicamente vă pot afecta capacitatea de a simți emoții (de exemplu, vă fac să vă simțiți amorțit). De asemenea, poate afecta autonomia unei persoane, făcându-o să se simtă dependentă de ajutorul medical.
Cineva poate avea, de asemenea, un risc mai mare de a experimenta simptome de sevraj sau întrerupere, cu cât iau mai mult timp medicamentul. Acest lucru poate varia în funcție de medicamentele luate.
Simptome de întrerupere
Dacă întrerupeți brusc administrarea de antidepresive, este posibil să prezentați simptome de întrerupere, care sunt similare cu simptomele de sevraj, dar se referă la întreruperea utilizării medicamentelor, mai degrabă decât la dependență.
Este posibil să observați un debut rapid cu unele medicamente, cum ar fi paroxetina (Paxil), în timp ce alte medicamente pot dura câteva zile pentru ca simptomele să apară. Acest lucru poate fi adevărat și dacă omiteți dozele sau vă abțineți să luați doze complete.
Mulți medici folosesc ajutorul mnemonic FINISH pentru a descrie simptomele comune de sevraj antidepresiv. Acestea includ:
Majoritatea furnizorilor de asistență medicală vor recomanda reducerea treptată a dozelor de antidepresive pe parcursul a câteva săptămâni. Cu toate acestea, unele medicamente pot necesita perioade mai lungi de reducere, cum ar fi paroxetina și venlafaxina.
Medicamentele cu un timp de înjumătățire mai lung, cum ar fi fluoxetina, nu pot necesita un program de reducere a conținutului extins.
Simptomele de la înțărcarea antidepresivelor sunt, în cea mai mare parte, ușoare și vor dispărea în timp.
Într-un eșantion de peste 250 de persoane care au încetat să mai ia antidepresive, 20% au raportat că oprirea este „foarte ușoară”, în timp ce puțin mai mult de 50% au spus că este „destul de ușor”.
Când nu trebuie să încetați să luați antidepresive
Nu trebuie să încetați să luați antidepresive fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră cunoaște factori importanți precum:
- istoricul dumneavoastră de sănătate mintală
- cât timp luați antidepresive
- ce medicamente luați
- ce doză luați
De aceea, este important să vă consultați cu medicul, astfel încât să puteți lucra împreună la un plan de reducere a volumului sau să determinați dacă renunțarea la antidepresive este acțiunea potrivită în acest moment.
Deoarece există riscuri pentru efectele de revenire - în cazul în care simptomele depresiei se înrăutățesc atunci când încetați să luați medicamentul - este important, de asemenea, ca medicul dumneavoastră să discute despre acestea cu dvs. Puteți crea un plan de acțiune pentru ce să faceți dacă se întâmplă acest lucru.
Cum să gestionați efectele secundare
Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră stabiliți că acum nu este cel mai bun moment pentru a renunța la antidepresive, există câțiva pași pe care îi puteți lua pentru a minimiza efectele secundare ale medicamentului.
Aceasta include căutarea de sănătate ori de câte ori este posibil, cum ar fi:
- Mănâncă câteva mese mici pe zi. Acest lucru ajută la îndepărtarea foametei, menținând nivelul zahărului din sânge uniform.
- Exercitarea a cel puțin 30 de minute pe zi pentru majoritatea zilelor. Mersul pe jos, mersul pe bicicletă, înotul, grădinăritul sau completarea unui videoclip cu exerciții pot arde calorii, ameliora stresul și vă pot îmbunătăți somnul.
- Eforturi pentru a bea multă apă pe zi (până când urina ta devine galben pal). Rămâneți hidratat vă poate crește sentimentul general de bunăstare, precum și vă poate împiedica să confundați foamea de sete.
- Incorporarea de activități care ajută la ameliorarea stresului. Exemplele includ meditația, yoga, tai chi, jurnalizarea, realizarea unui puzzle sau chiar colorarea. Aceste activități pot contribui la îmbunătățirea sentimentelor generale de wellness.
- Dormirea și trezirea în același timp în fiecare seară pot ajuta la reducerea privării de somn. Acest lucru vă ajută să obțineți un somn mai profund evitând în același timp gustările de seară.
Poate doriți să vă consultați medicul sau un dietetician pentru sfaturi individuale despre menținerea sănătății în timp ce luați antidepresive.
Unde să găsiți ajutor
Dacă aveți nevoie de o primă sau a doua opinie cu privire la faptul dacă este adecvat să vă mențineți antidepresivele, luați în considerare următoarele resurse:
- Asociația Americană de Psihiatrie: oferă pe site-ul lor o funcție „Găsiți un psihiatru”, care vă ajută să găsiți un profesionist din domeniul sănătății mintale în zona dvs.
- Programări telesănătate: dacă nu există un medic în zona dvs., luați în considerare o vizită telesănătate prin unul dintre numeroasele site-uri care oferă programări psihiatrice. Exemplele includ LiveHealthOnline, MDLive și Teladoc. Aceste servicii confidențiale vă conectează practic la un profesionist din domeniul sănătății mintale și mulți acceptă asigurări.
- Alianța Națională pentru Bolile Mentale (NAMI): NAMI este o organizație nonprofit care vă poate ajuta să găsiți un profesionist în sănătate mintală. Pe lângă vizitarea site-ului lor web, puteți apela și la 800-950-NAMI.
Când să vorbești cu un medic
Când începeți să discutați cu medicul dumneavoastră despre reducerea dozei de antidepresive, veți dori, de asemenea, să-i întrebați la ce vă puteți aștepta. Cunoașterea posibilelor efecte secundare ale scăderii antidepresivului vă poate ajuta să fiți pregătit.
Întrebați-i despre tipurile de simptome care pot apărea și care ar necesita apelarea unui medic sau solicitarea unui ajutor medical.
Pentru unele simptome, cum ar fi gândurile de auto-vătămare sau sinucidere, ar trebui să solicitați imediat intervenții de criză sau ajutor de urgență.
Există unele dovezi care sugerează că oprirea bruscă a antidepresivelor poate duce la simptome de depresie - uneori, chiar mai grave decât înainte.
Dacă în orice moment nu sunteți sigur dacă un simptom este „normal” sau sigur, trebuie să contactați un furnizor de asistență medicală. Vă pot sfătui dacă trebuie să începeți să luați din nou medicamentul și în ce doză sau să discutați despre un plan alternativ.
Linia de jos
Luarea de antidepresive poate provoca reacții adverse care pot afecta modul în care o persoană se simte mental și fizic.
Dacă utilizați antidepresive în combinație cu alte tratamente - cum ar fi terapia de vorbire și instrumentele de wellness - poate doriți să vorbiți dacă sau când puteți opri administrarea antidepresivelor.
Deoarece există un risc de simptome atunci când opriți un antidepresiv, un medic vă poate recomanda cum să reduceți siguranța. În mod ideal, acest lucru vă poate ajuta să vă bucurați de beneficiile renunțării la antidepresive fără dezavantaje.
