Bolile autoimune apar atunci când sistemul imunitar atacă celulele sănătoase din corpul dumneavoastră. Există multe tipuri diferite de boli autoimune, de la colita ulcerativă și boala Crohn la psoriazis și artrita psoriazică (PsA).
Unele boli autoimune au fost legate de un risc crescut pentru diferite tipuri de cancer, cum ar fi limfomul.
De exemplu, cercetările sugerează că persoanele cu artrită reumatoidă (RA) și lupus prezintă un risc ușor mai mare, iar persoanele cu sindrom Sjögren prezintă un risc semnificativ mai mare de limfom decât persoanele care nu au aceste afecțiuni.
A fost mai greu să stabilim dacă psoriazisul și PSA cresc și riscul de limfom. Unele studii au sugerat un risc crescut, în timp ce altele nu.
Citiți mai departe pentru a vedea ce spune cercetarea de până acum despre riscul de limfom la persoanele cu boli psoriazice.
Ce sunt limfomul și psA?
Limfomul este cel mai frecvent tip de cancer de sânge. Începe în celulele albe din sânge numite limfocite, care în mod normal vă ajută corpul să lupte împotriva infecțiilor. Limfocitele sunt localizate în ganglionii limfatici și țesuturile limfoide din tot corpul, inclusiv în piele, măduva osoasă și tractul gastro-intestinal.
Limfomul poate apărea oriunde aveți limfocite. Există două tipuri principale de limfoame:
- limfom non-Hodgkin, care reprezintă majoritatea cazurilor
- Limfom Hodgkin
Psoriazisul și PsA sunt afecțiuni inflamatorii cronice. Inflamația psoriazisului determină formarea de pete roșii și solzoase pe piele.
Aproximativ 30% dintre persoanele cu psoriazis au, de asemenea, psA. În PsA, sistemul imunitar produce, de asemenea, inflamații care deteriorează articulațiile, provocând umflături, rigiditate și durere.
Poate cauza psoriazisul limfom?
Unele cercetări sugerează că riscul de limfom este de 1,3 până la 2 ori mai mare la persoanele cu psoriazis decât la populația generală. O analiză a 112 studii a constatat un risc cu 56% mai mare de limfom la persoanele cu psoriazis decât la cei fără această boală.
Psoriazisul este cel mai adesea legat de un risc crescut de limfom cu celule T, care este un tip de limfom non-Hodgkin.
Nu este clar dacă psoriazisul în sine crește riscul de limfom cu celule T. Este posibil ca acest cancer să fie uneori diagnosticat greșit ca psoriazis. Cele două boli provoacă simptome similare, inclusiv pete solzoase și mâncărime. Poate fi necesară o biopsie a pielii pentru a le deosebi.
În timp ce unele cercetări sugerează că persoanele cu psoriazis mai sever pot avea mai multe șanse de a suferi limfom decât cele cu boli mai ușoare, alte studii nu au găsit nicio legătură între severitatea psA și riscul de limfom.
Există un risc crescut de limfom la persoanele cu PSA?
Riscul de limfom nu pare a fi la fel de mare în cazul psA ca și în cazul psoriazisului. PsA nu a fost legat de un risc crescut de cancer într-o analiză din 2020 a 112 studii. Cu toate acestea, autorii au menționat că au existat puține studii pe această temă la pacienții cu PSA până în prezent și că trebuie făcute mai multe cercetări.
Boala psoriazică și legătura limfomului
Cercetătorii nu știu exact de ce persoanele cu boli autoimune, cum ar fi psoriazisul și PSA, prezintă un risc mai mare de limfom. Studiile indică câteva motive posibile ale conexiunii.
Un sistem imunitar hiperactiv
Psoriazisul și PsA sunt tulburări autoimune, care se întâmplă atunci când sistemul imunitar reacționează exagerat împotriva propriului corp. Celulele sistemului imunitar atacă articulațiile și pielea la fel cum atacă în mod normal bacteriile și alți invadatori potențial periculoși.
Limfomul începe într-un tip de celulă imună numită limfocit. Sistemul imunitar hiperactiv la persoanele cu boli psoriazice poate determina divizarea celulelor limfocitare mai repede decât în mod normal, ducând la cancer.
Medicamente care suprimă imunitatea
Anumite medicamente care tratează psoriazisul și PsA funcționează prin reducerea răspunsului sistemului imunitar al corpului, astfel încât inflamația să nu vă poată afecta articulațiile și pielea. Un sistem imunitar slăbit ar putea crește, de asemenea, riscul de limfom.
De exemplu, unele cercetări sugerează că persoanele care iau medicamente biologice numite inhibitori TNF pot avea mai multe șanse de a avea limfom decât persoanele care nu iau aceste medicamente. Inhibitorii TNF sunt uneori prescrise persoanelor cu artrită psoriazică.
Un alt studiu din 2014 a constatat că persoanele cu PSA au o probabilitate de limfom cu 20% mai mare decât populația generală. Acest risc a crescut la 70% la persoanele care au fost tratate cu metotrexat și / sau sulfasalazină cu medicamentele convenționale care modifică boala (DMARD).
Inflamație cronică
Inflamația nu este întotdeauna un lucru rău. Când sunteți răniți, vă poate ajuta corpul să se vindece. Dar când inflamația este cronică, la fel ca în psoriazis și PsA, aceasta poate deteriora celulele.
Inflamația cronică pe termen lung poate perturba ADN-ul, care este materialul genetic din interiorul celulelor. Modificările ADN pot determina celulele să se împartă necontrolat și să devină cancer.
Factori de risc împărțiți
Unii dintre aceiași factori vă expun riscului de psoriazis mai sever și PsA poate crește, de asemenea, riscul de limfom, inclusiv:
- supraponderalitate (indicele de masă corporală [IMC] de la 25 la 29,9)
- având obezitate (IMC mai mare sau egal cu 30)
- având tulburări metabolice
- fumat
- consum crescut de alcool
Ar putea exista și alte riscuri legate de cele două boli despre care cercetătorii nu știu încă.
De luat masa
Legătura dintre psoriazis, PSA și limfom nu a fost dovedită. Și chiar dacă a avea o boală psoriazică vă face să aveți mai multe șanse de a suferi acest cancer, riscul dvs. general este foarte mic.
Riscul crește dacă aveți psoriazis sau PSA și alte afecțiuni care au fost legate de limfom, cum ar fi sindromul Sjögren.
Este încă o idee bună să fii conștient de riscul de cancer, mai ales dacă ai și un istoric familial puternic de limfom sau alți factori de risc cunoscuți. Dacă aveți psoriazis sau PSA, cunoașteți simptomele limfomului:
- glande umflate
- slabire inexplicabila
- transpirații nocturne
- oboseală care nu dispare
- dificultăți de respirație
Raportați aceste simptome și orice alte simptome neobișnuite medicului dumneavoastră. Puteți face teste pentru a exclude sau a diagnostica cancerul.
De asemenea, purtați o conversație despre medicamentele dumneavoastră cu medicul care vă tratează boala psoriazică. Aflați dacă tratamentul dumneavoastră vă poate prezenta un risc crescut de limfom și, dacă da, dacă aveți nevoie de screening suplimentar.
