Unele tipuri de testare alergică sunt acoperite de Medicare. Pentru a se califica pentru aceste teste, medicul dumneavoastră trebuie:
- aveți un istoric documentat al reacțiilor alergice
- arată că aveți simptome semnificative care nu au fost controlate de alte terapii
Acest articol oferă mai multe informații despre acoperirea Medicare pentru testarea alergiei, inclusiv ce teste sunt acoperite și cât costă.
Ce teste alergice acoperă Medicare?
Medicare acoperă numai testele alergice dovedite pentru a oferi rezultate exacte și eficiente pentru anumite tipuri de alergeni.
De exemplu, Medicare acoperă de obicei testele percutanate (teste cutanate care implică puncționare, înțepături sau zgârieturi) care conduc la reacții mediate de IgE la alergeni suspectați, cum ar fi:
- inhalante
- tipuri specifice de medicamente, cum ar fi penicilina
- înțepături sau mușcături de insecte (himenoptere)
- alimente
Dacă testele percutanate arată negativ, medicul dumneavoastră vă poate sugera teste intracutanate sau intradermice.
Aceste teste implică injectarea unei cantități mici de alergen în piele. Acestea pot fi acoperite de Medicare dacă apar reacții mediate de IgE la alergeni suspectați, cum ar fi:
- inhalante
- tipuri specifice de medicamente
- înțepături sau mușcături de insecte (himenoptere)
Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă Medicare va acoperi nevoile și tratamentul dumneavoastră special pentru testarea alergiei. De obicei, se reduce la planul dvs. special Medicare și la certificarea medicului dumneavoastră că testarea este necesară, rezonabilă și face parte dintr-un program de tratament care:
- este sigur
- este eficient
- are o durată și o frecvență considerate adecvate de Medicare
Acoperirea alergiei Medicare
Serviciile de alergie se încadrează de obicei în MedicarePlan B (asigurare medicală) sau Medicare Plan D (acoperire cu medicamente eliberate pe bază de rețetă).
Medicare partea B face parte din Medicare original. Prima lunară pentru Medicare partea B este de 144,60 USD în 2020. Deductibilul anual pentru Medicare partea B este de 198 USD în 2020. Odată ce ați plătit aceste prime și deductibile, Medicare plătește de obicei 80 la sută, iar dvs. plătiți 20 la sută din costurile aprobate.
Partea D Medicare este în afara Medicare originală. Este achiziționat de la o companie de asigurări privată aprobată de Medicare. Partea D acoperă în mod obișnuit medicamentele eliberate pe bază de rețetă care nu sunt acoperite de Medicare original. Primele depind de compania de la care achiziționați partea D și de acoperirea oferită de polița dvs.
Medicare Partea C (Medicare Advantage) este achiziționată de la o companie privată de asigurări și include partea A, partea B și adesea partea D într-un singur plan cuprinzător. De asemenea, poate acoperi beneficii suplimentare care nu sunt oferite de Medicare, cum ar fi vederea și îngrijirea dentară.
Cât costă testele alergice la Medicare
Întrebați-vă medicul dacă testul pe care îl recomandă este acoperit de Medicare. Dacă testul este acoperit, întrebați-vă medicul cât va costa.
Cât de mult cheltuiți pentru un test de alergie variază în funcție de o serie de lucruri, cum ar fi:
- alte acoperiri de asigurare, cum ar fi Medicare Advantage
- Medicare și alte prime de asigurare, deductibile, coasigurare și copagări
- taxele medicului
- acceptarea sarcinii de către medic (preț aprobat de Medicare)
Despre alergii
Potrivit Fundației pentru Astm și Alergie din America (AAFA), peste 50 de milioane de oameni din Statele Unite suferă o reacție alergică în fiecare an.
O alergie este o reacție a sistemului imunitar la o substanță străină (alergen). Un alergen ar putea fi ceva care:
- atingere
- inhala
- mânca
- injectați în corpul dumneavoastră
Reacția dvs. ar putea avea ca rezultat:
- strănut
- tuse
- nas care curge
- mancarimi la ochi
- gât zgâriat
Alergiile nu pot fi vindecate. Cu toate acestea, ele pot fi gestionate cu tratament și prevenire.
La pachet
Anumite tipuri de testare alergică sunt adesea acoperite în anumite circumstanțe. Acestea fiind spuse, consultați medicul înainte de a vă supune unui test de alergie pentru a vă asigura că testul este acoperit de planul dvs. Medicare și pentru a afla cât va costa.