Durerile de spate sunt o plângere medicală de top. Este, de asemenea, o cauză principală a lipsei muncii.
Potrivit Institutului Național pentru Tulburări Neurologice și Accident vascular cerebral, practic toți adulții vor căuta atenție pentru durerile de spate la un moment dat în viața lor.
American Chiropractic Association raportează că americanii cheltuiesc aproximativ 50 de miliarde de dolari pe an pentru tratarea durerilor de spate.
Există multe cauze posibile ale durerii lombare. De obicei, este cauzată de un traumatism cauzat de o tensiune bruscă a coloanei vertebrale.
Dar trebuie să știți că durerile de spate pot semnala și o afecțiune mai gravă numită spondilită anchilozantă (SA).
Simptome de spondilită anchilozantă
Spre deosebire de durerile de spate obișnuite, AS nu este cauzat de traume fizice la nivelul coloanei vertebrale. Mai degrabă, este o afecțiune autoimună cronică cauzată de inflamația vertebrelor, a oaselor coloanei vertebrale. AS este o formă de artrită spinală.
Cele mai frecvente simptome sunt aparițiile intermitente ale durerii și rigidității coloanei vertebrale. Cu toate acestea, boala poate afecta și alte articulații, precum și ochii și intestinele.
În AS avansat, creșterea osoasă anormală sau calcificarea ligamentelor corpurilor vertebrale ale coloanei vertebrale poate cauza îmbinarea articulațiilor. Acest lucru poate reduce grav mobilitatea.
Persoanele cu SA pot prezenta, de asemenea, inflamații în alte articulații, cum ar fi genunchii și gleznele și pot dezvolta probleme de vedere din cauza inflamației ochilor.
Care sunt semnele de avertizare?
1. Ai dureri inexplicabile la nivelul spatelui inferior
Durerile tipice de spate se simt adesea mai bine după odihnă. AS este opusul. Durerea și rigiditatea sunt de obicei mai grave la trezire.
În timp ce exercițiile fizice pot agrava durerile de spate obișnuite, simptomele AS se pot simți mai bine după exerciții.
Durerea de spate fără un motiv aparent nu este tipică la tineri. Adolescenții și adulții tineri care se plâng de rigiditate sau durere la nivelul spatelui inferior sau al șoldurilor ar trebui să fie evaluați de SA de către un medic.
Durerea este adesea localizată în articulațiile sacroiliace, unde se întâlnesc pelvisul și coloana vertebrală.
2. Aveți un istoric familial al AS
Persoanele cu anumiți markeri genetici sunt susceptibile la SA. Dar nu toți oamenii care au genele dezvoltă boala, din motive care rămân neclare.
Este posibil să fi moștenit gene care vă expun un risc mai mare pentru AS dacă aveți o rudă cu:
- LA FEL DE
- artrita psoriazică
- artrita legata de boala inflamatorie intestinala
3. Ești tânăr și ai dureri inexplicabile la tocuri, articulații sau piept
În loc de dureri de spate, unii pacienți cu AS prezintă mai întâi dureri în călcâie sau dureri și rigiditate la articulațiile încheieturilor mâinilor, gleznelor, genunchilor sau a altor articulații.
Unele oase ale coastei pacientului sunt afectate în punctul în care întâlnesc coloana vertebrală sau în cazul în care coastele se întâlnesc cu sternul (sternul). Acest lucru poate provoca etanșeitate în piept, ceea ce face să respire greu.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă apare sau persistă oricare dintre aceste afecțiuni.
4. Durerea poate să vină și să plece, dar treptat se mișcă în sus - și se înrăutățește
AS este o boală cronică, progresivă. Deși exercițiile fizice sau medicamentele pentru durere pot ajuta temporar, boala se poate agrava treptat. Simptomele pot apărea și pleca, dar nu se vor opri complet.
Adesea, durerea și inflamația se răspândesc din partea inferioară a spatelui. Dacă nu sunt tratate, vertebrele se pot contopi, provocând o curbură a coloanei vertebrale (cifoză).
Acest lucru poate fi evitat dacă starea este diagnosticată devreme și se începe tratamentul.
5. Obțineți ușurare de la simptome prin administrarea de AINS
La început, persoanele cu SA vor primi ameliorare simptomatică de la medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene fără prescripție medicală (AINS), cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul.
Cu toate acestea, aceste medicamente nu modifică evoluția bolii.
Dacă medicii dumneavoastră cred că aveți SA, pot prescrie medicamente mai avansate. Aceste medicamente vizează anumite părți ale sistemului imunitar responsabile de răspunsul inflamator.
Componentele sistemului imunitar numite citokine joacă un rol central în inflamație. Două în special - factorul de necroză tumorală alfa și interleukina 10 - sunt vizate de terapiile biologice moderne.
Aceste medicamente pot încetini progresia bolii.
Cum se simte durerea AS?
De obicei, durerea resimțită cu AS este o durere plictisitoare, continuă. În general, puteți simți unele dintre următoarele:
- rigiditate și durere crescută dimineața după trezire, care se diminuează pe tot parcursul zilei pe măsură ce vă deplasați.
- durere în timp ce dormi care te poate trezi
- scutire de exerciții fizice ușoare, întinderi sau duș fierbinte.
- durerea se poate deplasa dintr-o parte în alta, mai ales inițial
- simptome care se ameliorează temporar și apoi revin mai târziu
- oboseala corpului dumneavoastră care se confruntă cu inflamația
Cine este de obicei afectat de AS?
AS este mai probabil să afecteze bărbații tineri, dar poate afecta oricine. Simptomele inițiale apar de obicei la sfârșitul adolescenței până la începutul adulților. Cu toate acestea, AS se poate dezvolta la orice vârstă.
Tendința de a dezvolta boala este moștenită. Un marker genetic numit HLA-B27 poate indica un risc crescut de SA, dar nu este întotdeauna prezent la cei care au SA și nu garantează că îl veți dezvolta.
Nu este clar de ce unii oameni primesc AS, iar alții nu.
Un istoric de infecții gastrointestinale sau genito-urinare poate crește, de asemenea, riscul de a dezvolta SA, potrivit Institutului Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire (NICE).
Cum este diagnosticat AS?
Nu există un singur test pentru AS. Diagnosticul implică un istoric detaliat al pacientului și un examen fizic, inclusiv:
- examen fizic și întrebări despre durere
- testarea mobilității pentru a determina flexibilitatea și mișcarea
- teste de sânge pentru markeri genetici precum HLA-B27
- teste imagistice, cum ar fi scanarea CT, scanarea RMN sau radiografia
Unii experți consideră că RMN ar trebui utilizat pentru a diagnostica SA în stadiile incipiente ale bolii, înainte ca aceasta să apară pe raze X.
Când să vorbiți cu medicul dumneavoastră
Dacă constatați că durerile de spate (sau durerile din alte articulații) durează mai mult decât vă așteptați sau simțiți că simptomele se agravează odată cu odihna, vă recomandăm să vă contactați medicul pentru testare.
În prezent nu există nici un remediu pentru SA, dar vă puteți reduce simptomele și puteți încetini progresia bolii prin:
- găsindu-l devreme
- începerea tratamentului medical
- angajarea în terapie fizică specifică și exerciții de antrenament postural
Tratamentele avansează, ceea ce vă va ajuta să trăiți o viață activă și plină cu AS.
Contactați medicul pentru a vedea ce ar putea fi în spatele durerii de spate.